Инвалидность 2 группы перечень заболеваний в россии 2020 у взрослых

Перечень заболеваний по инвалидности

Новый ПП РФ №607 от 16 мая 2019 года вносит изменения в процедуру медицинского освидетельствования для назначения инвалидности. Теперь получить группу будет проще. Текст постановления устанавливает следующие корректировки:

• Направление на МСЭ передается в бюро в электронном виде без участия инвалида.
• Граждане смогут подавать заявление на получение копий решений и актов медико-социальной экспертизы с помощью Госуслуг.
• На портале можно обжаловать решение МСЭ, подав заявку в электронном формате.

Новый закон о инвалидности: изменения и последние новости в 2018-2019 году

9 апреля 2018 года правительство утвердило новый список заболеваний по инвалидности, при которых инвалидность может быть установлено:

• Бессрочно,
• До достижением ребенка 18 лет,
• Заочно.

Так же изменения коснулись возможности внесения изменений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида без пересмотра группы инвалидности или срока, на который она установлена.

Главные изменения произошли в расширении списка заболеваний: впервые включены все хромосомные аномалии, в том числе синдром Дауна, шизофрения, цирроз печени, слепота, глухота, детский церебральный паралич. Всего в списке 58 заболеваний.

Таким образом, будет исключена возможность определения срока установления инвалидности по усмотрению специалиста МСЭ. С полным перечнем измененных заболеваний можно ознакомится в постановлении правительства от 29 марта 2018 года №339.

Классификация группы инвалидности по заболеваниям

Инвалид – это человек, у которого нарушена работа основных функций организма. Это могут быть патологические изменения или хронические недуги, которые привели к каким-нибудь отклонениям.

Инвалидность — это стойкое нарушение функциональности организма, которая влечет за собой ограничение функциональной жизнедеятельности человека.

Перечень заболеваний при которых дают инвалидность:

• Поражения внутренних органов (эндокринной, кровеносной системы).
• Нервно-психические заболевания (расстройства сознания, памяти, интеллекта).
• Проблемы со слухом, зрением и другими органами чувств.
• Языковые и речевые нарушения (немота, проблемы с речью).
• Расстройства опорно-двигательного аппарата.
• Анатомические дефекты.

Гражданин признается инвалидом после прохождения специальной экспертизы. Состояние его организма оценивает медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК), которая устанавливает его социальный, бытовой, образовательный профессиональный и трудовой статус. Процедура проводится заочно, в стационаре или на дому.

В ходе обследования комиссия должна рассказать гражданину правила установления инвалидности, а также дать необходимые пояснения при возникновении вопросов.

Для полученияинвалидности необходимо набрать большинство специалистов, проводящих экспертизу. При необходимости назначается дополнительное обследование, которое позволяет определить, насколько ограничена жизнедеятельность человека.

Инвалидность 1 группы имеет срок два года, 2 и 3 групп – один год. Детскаяинвалидность устанавливается на один или два года, а также до возраста 18 лет.

Переосвидетельствование проводится не ранее, чем за 2 месяца до того, как истекает срок инвалидности, установленный ранее. Данная процедура назначается по заявлению самого гражданина или организации, которая оказывает ему лечебную помощь.

Перечень заболеваний для присвоения 1 группы инвалидности

Получить инвалидность 1 группы могут граждане, имеющие общие нарушения функционирования организма с отклонениями от нормальных показателей свыше 90%. Это лица, которые не могут обходиться без посторонней помощи. При этом не имеет значения, как были получены данные расстройства – в силу патологии, травмы или развития заболевания.

Отклонения при инвалидности 1 группы

• Вегетативное состояние в результате инсульта, дисфункции нервной системы.
• Ампутация обеих верхних или нижних конечностей.
• Слепота.
• Глухота.
• Паралич.
• Злокачественные новообразования с метастазами.
• Хронические заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, вызвавшие проблемы с кровообращением.
• Поражения нервной системы, приводящие к необратимым нарушениям зрения, речи, двигательного аппарата.
• Психические расстройства (олигофрения, слабоумие в результате эпилепсии).

Чтобы получить 1 группу, достаточно одного нарушения от нормы по любому из критериев (неспособность обучаться, контролировать свои действия).

Перечень заболеваний для присвоения 2 группы инвалидности

2 группа характеризуется отклонениями на уровне 70-80% от нормы. При этом человек сохраняет способность выполнять самые простые действия (частично с использованием специальных средств или при помощи посторонних). Сюда относятся слабослышащие граждане, применяющие различные приборы, лица, способные передвигаться со вспомогательными средствами.

Инвалиды этой группы могут вести трудовую деятельность, несмотря на имеющиеся физические и психические нарушения. Для них доступны некоторые виды труда в рамках особых условий.

Группа инвалидности 2 устанавливается при следующих заболеваниях:

• Полная или частичная глухота.
• Онкологические заболевания, сопровождавшиеся лучевой или химической терапией.
• Поражения печени при отсутствии улучшений после лечения.
• Эндопротезирование суставов.
• Легочная недостаточность в хронической стадии (отсутствие одного легкого).
• Отсутствие одной нижней конечности и дисфункция другой конечности.
• Слепота (птоз на оба глаза).
• Паралич одной конечности.
• Трансплантация внутренних органов.
• Серьезные дефекты черепа.
• Психические нарушения, которые длятся более 10 лет.

Перечень заболеваний для присвоения 3 группы инвалидности

Инвалидов 3 группы часто бывает сложно отличить от здоровых людей по внешним признакам. При инвалидности этой категории всегда имеется возможность вести трудовую деятельность. Показатели дисфункции здесь должны составлять 40-60%.

Инвалиды 3 группы способны самостоятельно передвигаться, хотя это и занимает у них достаточно много времени. Это относится и к другим критериям. Предполагается, что человек способен ориентироваться только в знакомой обстановке.

Какие заболевания относятся к 3 группе инвалидности:

• Начальная стадия раковых новообразований.
• Возможность видеть только одним глазом (слепота или отсутствие другого глаза).
• Постоянный птоз одного глаза даже после прохождения лечебных процедур.
• Двусторонняя глухота.
• Дефекты челюсти при невозможности жевания.
• Дефекты лица, не подлежащие устранению хирургическим путем.
• Дефекты костей черепа.
• Паралич кисти, а также одной из конечностей, что ограничивает активность движения и вызывает гипотрофию мышц.
• Наличие инородного предмета в области головного мозга (после травмы). Если инородное тело вводится в процессе лечения, то такие случаи не рассматриваются комиссией. При этом инвалидность назначается при диагностике психических отклонений.
• Установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан). Исключения – использование инородных предметов в процессе лечения.
• Ампутация кисти, одного или нескольких пальцев.
• Наличие только одной почки или легкого.

Получение инвалидности на бессрочной основе

Бессрочно инвалидность предоставляется следующим группам лиц:

• Инвалиды первых двух групп при условии сохранения степени инвалидности или негативных изменениях на протяжении 15 лет.
• Инвалиды — мужчины от 60 лет.
• Инвалиды — женщины от 50 лет.
• Инвалиды первых двух групп, участники ВОВ. Сюда относятся ветераны, которые воевали, будучи в статусе инвалида.
• Лица, получившие инвалидность в ходе прохождения военной службы.

Перечень заболеваний групп инвалидности на бессрочной основе:

• Раковые заболевания с метастазами.
• Полная глухота или слепота при неэффективности лечения.
• Различные дефекты конечностей (отсутствие плечевого сустава).
• Заболевания нервной системы, сопровождающиеся серьезными нарушениями зрения, опорно-двигательного аппарата.
• Нарушения работы сердца и сосудов (если сопровождаются повышением кровяного давления и осложнениями других функций организма).

9 апреля 2018 года правительство расширило список заболеваний, за которые дают инвалидность бессрочно. Включены все хромосомные аномалии, в том числе синдром Дауна, включены цирроз печени, слепота, глухота, детский церебральный паралич.

Заключение

Для получения инвалидности необходимо заключение специалистов соответствующих органов. При инвалидности дают определенные льготы и назначаются пенсионные выплаты. Данный статус устанавливается по одной или нескольким группам:

• Нарушения опорно-двигательного аппарата.
• Серьезные проблемы с дыхательной системой и пищеварением.
• Нарушения кровообращения, работы сосудов и сердца.
• Дисфункция органов чувств.
• Физические дефекты.
• Психические расстройства.

Внимание, бесплатная консультация!

Обновленный перечень заболеваний, дающих право на бессрочную инвалидность

В 2020 году таких заболеваний стало больше.

В зависимости от тяжести заболевания человека в России существуют три группы инвалидности, первая из которых — самая тяжелая, а вот с третьей гражданин может работать. Еще есть дети-инвалиды, которым до достижения 18 лет группа не присваивается.

Статус инвалида подразумевает возможность пользования целого пакета льгот и социальных привилегий. На государственном уровне разработаны целые программы, призванные помогать людям с ограниченными физическими возможностями адаптироваться в обществе и не чувствовать себя ущемленными.

Кроме того, все инвалиды получают пенсию. Пусть не такую большую, как хочется, но дающую возможность жить. Бесплатные лекарства, средства реабилитации и другие необходимые вещи инвалид тоже может получать бесплатно в рамках своей индивидуальной программы абилитации или реабилитации.

Но мало получить статус инвалида, группу и программу реабилитации. Нужно еще проходить переосвидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы иногда каждый год.

И это сложно для многих лиц с ограниченными возможностями.

В прошлом году чиновники решили пойти на встречу инвалидам и определили перечень заболеваний при которых инвалидность устанавливается бессрочно при первичном или последующем обращении в бюро МСЭ.

Право на бессрочную инвалидность

В прошлом году у людей с ограниченными физическими возможностями появился шанс оформить статус инвалида бессрочно, то есть на всю жизнь. В 2020 году эта возможность стала шире. Обязательными условиями для бессрочной инвалидности является:

• установление медицинской комиссией необратимых последствий нарушения здоровья (например, отсутствие конечностей);
• установление диагноза более 10 лет назад при отсутствии улучшений и прогнозов на них;
• наличие стойких хронических заболеваний и необратимых морфологических изменений, вошедших в перечень патологий, которые дают право оформить инвалидность на бессрочной основе.

Обновленный перечень заболеваний

Перечень заболеваний содержится в приложении к правилам признания инвалидом. В 2020 году в него вошли такие патологические состояния здоровья:

• Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазами без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения; инкурабельность заболевания).
• Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций, выраженными ликвородинамическими нарушениями.
• Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.
• Врожденное и приобретенное слабоумие (умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая, выраженная деменция).

• Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, в том числе нейродегенеративные заболевания головного мозга (паркинсонизм плюс) со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций.
• Тяжелые формы воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с хроническим непрерывным и хроническим рецидивирующим течением при отсутствии эффекта от адекватного консервативного лечения со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями функций пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма.
• Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций, нарушениями функций сердечнососудистой системы (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ — III степени и коронарной недостаточностью III — IV функционального класса), с хронической почечной недостаточностью (хроническая болезнь почек 2 — 3 стадии).
• Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III — IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ — III степени.
• Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II — III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ — III степени.
• Неустранимые каловые, мочевые свищи, стомы.
• Выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).
• Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (опоры и передвижения при невозможности корригирования).
• Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций и тяжелым расстройством функции тазовых органов.
• Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие 6 кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.
• Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.

Бессрочная инвалидность устанавливается:

• при первичном освидетельствовании на МСЭ;
• не позднее, чем через два года после первичного освидетельствования;
• при заочном освидетельствовании.

Также определены показания и условия для установления категории «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет и до достижения возраста 14 лет. После этого инвалиду с детства также может быть установлена инвалидность до совершеннолетия, а потом — бессрочная взрослая группа.

Подписывайтесь на наш канал

Перечень заболеваний для получения инвалидности в 2020

Если гражданин РФ имеет серьезное заболевание, ему присваивают статус инвалида. Порой человек даже не задумывается о том, что может пользоваться льготами и преференциями, предоставляемыми по группе. Причина простая – третью категорию дают при болезнях, не мешающих обычной жизни.

Нормативные акты РФ содержат список болезней для оформления статуса «инвалид». Как раз он и служит ориентиром для врачей и специалистов МСЭ.

Как классифицируют диагнозы для оформления группы?

Приказ №1024 Минтруда зафиксировал параметры для присвоения человеку статуса «инвалид». Этот список нельзя назвать окончательным. Другими словами, возможно расширение реестра определенных заболеваний – если у гражданина выявят другие проблемы с организмом.

Перечень заболеваний для оформления первой группы

Инвалидами первой группы могут быть признаны граждане РФ, имеющие четкие нарушения здоровья. При этом врачи не проверяют по отдельности причину данного положения. Получить такую группу можно при наличии следующих обстоятельств:

1. Человеку постоянно необходима помощь посторонних.
2. Гражданину регулярно требуется поддержка медицинского характера.

Список заболеваний, позволяющих оформить первую категорию:

1. Если у человека полностью парализованы органы движения.
2. Если гражданин слепой либо глухой.
3. Если человек болен сложным нервным расстройством.
4. Если деформированы руки либо ноги.
5. Если у человека неисправимая дисфункция определенного органа.

Перечень заболеваний для оформления второй группы

Когда специалисты МСЭ обследуют гражданина, они берут в расчет выше обозначенный перечень заболеваний. Но при принятии решения учитывают, насколько поражен организм человека, претендующего на преференции. При этом за одну и ту же болезнь разным гражданам могут оформить различные группы инвалидности.

Вторую группу по параметрам характеризуют следующие нарушения организма:

• которые мешают рабочему и образовательному процессам (до 80%);
• при которых необходима регулярная поддержка медицинского плана;
• которые нельзя оперативно излечить.

Важный момент: при второй группе, как и при первой, не работают. Человеку не нужно работать – его содержит государство.

Список заболеваний выглядит следующим образом:

1. Частично (до 80%) потерян слух либо зрение.
2. Человек болен прогрессирующим параличом.
3. Имеется заболевание нервной системы (психики).
4. Порок сердца.
5. Плохо работают печень, желудок либо кишечник.
6. Имеются врожденные физические недостатки.

Важный момент: обязательное условие – ежегодное прохождение процедуры переосвидетельствования.

Перечень заболеваний для оформления третьей группы

Третью группу считают наиболее простой. Такими инвалидами признаются граждане, которым можно работать, которые контактируют с окружающим миром почти так же, как и здоровые. Но работать каждый день им сложно по состоянию здоровья. Показатель дисфункции организма у этих людей составляет 40-60%.

Присвоение этой категории возможно для следующих болезней:

1. Если гражданин ослеп на один глаз.
2. Если у него выявлена на ранней стадии онкология.
3. Если он имеет проблемы со слухом.
4. Если болен диабетом.
5. Если у него дефекты: черепа, лица (которые невозможно исправить).
6. Если травмирован инородным телом головной мозг.
7. Если в сердечную мышцу вставлен имплантат.
8. Если ампутированы пальцы либо вся кисть.
9. Если отсутствует одно легкое, почка.

Важный момент: если существует какая-то из вышеобозначенных болезней, и при этом имеются приличные изменения в организме.

Когда присваивают детскую группу?

Здоровье малышей просматривают еще с их рождения. Если у ребенка есть конкретные заболевания, ему могут присвоить группу. Такое бывает, если организм не дает ему полноценно:

1. Развивать себя.
2. Учиться.
3. Контактировать с окружающими людьми.

Болезни проявляются в силу разных причин. Они бывают врожденными и приобретенными. МСЭ принимает решение без учета этого момента. Комиссией исследуется здоровье человека, возможность полноценного излечения. После этого решают, признавать гражданина инвалидом с выдачей справки или же нет.

Болезни – основания для присвоения группы ребенку, выглядят следующим образом:

1. Если малыш умственно отсталый либо имеет задержки в физическом развитии.
2. Если есть расстройство психики.
3. Если нарушены функции органов – таких, как:

• слух;
• зрение;
• эндокринные;
• нарушены обменные процессы;
• проблемы с двигательным аппаратом.

Важный момент: малыш может получить справку без срока действия. И тогда перепроверяться каждый год не потребуется.

Список заболеваний, при которых ребенка признают инвалидом, весьма обширен. Он состоит почти из всех болезней первой категории. Более тщательно разбирается лечащий врач. Родители обязаны на регулярной основе посещать доктора, чтобы исключить ухудшение здоровья ребенка.

Особенности предоставления бессрочной справки

В некоторых случаях инвалиды не обязаны проходить ежегодный осмотр. Органом МСЭ предоставляется справка об инвалидности пожизненного типа – если есть один из предложенных диагнозов:

1. Онкология на последних стадиях.
2. Рак головного либо спинного мозга, нарушающий работу органов.
3. Если у человека отсутствуют конечности, ключевые суставы.
4. Если деформированы руки либо ноги, и сделать ничего нельзя.
5. Если человек страдает слабоумием.
6. Если у человека имеется патология прогрессирующего типа.
7. Если есть проблемы с ЦНС.
8. При наличии аномалий хромосомного типа.
9. При наличии психического заболевания – допустим, шизофрении.
10. При циррозе печени и других хронических болезнях.

Обратите внимание: бессрочную справку до весны прошлого года предоставляли в течение двух лет со дня первого выявления дефектов. С апреля 2019-го года появилось новое правительственное постановление, по которому бессрочную инвалидность можно подтвердить в момент прохождения первого медобследования. Это же касается и малышей, с заочным форматом МСЭ.

Полноценный список заболеваний отражает постановление Правительства № 247 от 7-го апреля 2008-го года. Также в документе зафиксированы критерии, по которым присваивают бессрочную группу. Важно не забывать о том, что льготами по изучаемой тематике могут воспользоваться:

1. Лица, вышедшие на пенсию.
2. Граждане, не достигшие возраста совершеннолетия.
3. Военные, пострадавшие за войсковые операции.

Теперь скажем несколько слов о том, каким образом оформляется документ о признании человека инвалидом (то есть, справка).

В каком порядке оформляется справка?

Справку гражданину со статусом «инвалид» выдает специализированный государственный орган – медико-социальная экспертиза (МСЭ).

До обращения в учреждение:

1. Гражданин лечится в обыкновенной медицинской организации – там, где зарегистрирован.
2. Готовит все необходимые документы.

Обратите внимание: МСЭ едет домой к претенденту, если у него нет возможности приехать в офис учреждения.

Получение справки производится поэтапно:

1. Сперва гражданин обращается к врачу, высказывает свои жалобы. Ему дают советы, назначают реабилитационный курс.
2. Если вылечиться так и не удалось – возможна подача заявления в МСЭ.

Важный момент: направляет медицинская организация, к которой прикреплен гражданин.

Лечащий врач после обращения больного обследует его организм:

1. Направляет к узкопрофильным докторам.
2. Отправляет сдать анализы по нужному профилю.

Претендент должен выполнить все, что скажут – для получения результатов. За сбор документации отвечает доктор. И именно он представляет итоговое заключение.

Изучением запроса занимается коллегиальный орган, имеющейся в любой медицинской организации.

Если врач посчитает пациента возможным инвалидом, его направят на прохождение экспертизы.

В медицинской организации сформируют документацию с приложением сопроводительного письма-ходатайства. На документе обязательно должна стоять подпись главврача.

Далее документы по Почте России пересылают в государственный орган МСЭ.

Важный момент: обследуют человека в течение одного месяца с момента назначения даты.

Каким образом выполняет свои функции МСЭ?

Госорган обязан подтвердить окончательный диагноз и представить справку о присвоении группы. Решение принимают лишь после того, как исследуют все обстоятельства дела. Другими словами:

1. Документацию потенциального инвалида тщательно перепроверят.
2. Госработники проанализируют, насколько грамотно:

• поставлен диагноз;
• назначено лечение;
• используются лекарственные препараты.

1. Далее человек будет приглашен на переговоры, в ходе которых:

• его визуально осмотрят;
• экспертиза пожелает ознакомиться с актом обследования жилищной ситуации. Стоит отметить, что этот документ выдается социальными работниками.

После того, как проведены все необходимые действия, комиссия объявляет свое решение:

1. Положительное – присваивается определенная группа инвалидности.
2. Отрицательное – если отсутствуют существенные основания.

Человек получает документ – справку – с фиксацией такой информации:

1. Категории – группы.
2. Степени нетрудоспособности.
3. Дня, когда необходимо пройти переосвидетельствование.

Важный момент: пропуск дальнейшего обследования исключен, поскольку группу снимут в автоматическом порядке. То есть, гражданин потеряет все свои льготы и преференции.

Оформление инвалидности 2 группы в 2020 году: заболевания, оформление, пенсия

Главный редактор проекта «SocLgoty.ru». Имеет 11-летний опыт работы в различных изданиях.

Уважаемые читатели, здравствуйте. В этом материале рассмотрим инвалидность 2 группы и перечень заболеваний, при которых она назначается.

Какие законодательные акты регулируют вопрос? Какие критерии используют при определении категории? В каком порядке происходит назначение? Могут ли отменить статус досрочно? Все эти вопросы заслуживают внимания и будут детализированы.

Критерии инвалидности

При рассмотрении вопроса о присвоении группы оценивают ограничения, которые возникают у пациента на фоне развития того или иного заболевания. Должны присутствовать нарушения (измеряется в процентах) в одной из нижеперечисленных сфер:

• способность обслуживать себя;
• возможности ориентации;
• двигательная активность;
• самоконтроль;
• обучаемость;
• трудовая активность.

Перечень заболеваний для 2 группы

Умеренная и выраженная степень проявления заболевания – основание для второй группы. Больной может без посторонней помощи обходить себя, двигаться и даже работать. Все эти действия он способен осуществлять, если ему создать благоприятные условия.

При сахарном диабете

Вероятность присвоения статуса при сахарном диабете, зависит от особенностей течения заболевания, степени его тяжести, наличия осложнений. Особенности, при которых практикуют назначение:

• зрительные ухудшения (средняя степень);
• патологии почек в хронической стадии;
• нейропатия 2 степени, поражение нервной системы;
• психические отклонения слабой степени.

После инфаркта

Инфаркт миокарда – проявление ишемической болезни, последствием которого станет отмирание клеток миокарда на фоне затрудненного кровоснабжения. Вызвать это состояние может закупорка артерий, спазмы сосудов.

Получит ли претендент группу после инфаркта, зависит от сферы его деятельности. Если есть противопоказания к определенному виду деятельности, а возможности перехода на более простую работу нет, идет назначение пенсии. Главное, в этом случае исключить стрессы, физические нагрузки, другие негативные факторы, способные ухудшить положение больного.

Противопоказания после инфаркта:

• высокие физические нагрузки;
• ходьба на длительные дистанции;
• стрессы, психическое перенапряжение;
• высотные работы;
• профессии, при которых возникает угроза для жизни окружающих (авто-, железнодорожные-, авиа- перевозки, обслуживание электростанций);
• высокий производственный темп (конвейеры);
• труд в неблагоприятной среде.

При бронхиальной астме

Само по себе появление астмы не является показанием для получения льготного статуса. Основание для инвалидности 2 группы – осложнения на фоне проблем с дыханием, плохая способность к восстановлению, прогрессирование недуга.

Критерии:

• появление сложностей с дыханием (неполный вдох-выдох) после низких, умеренных физических нагрузок;
• появление одышки при слабой, привычной активности;
• легочная, сердечная недостаточность;
• проявление диабета, эндокринные заболевания, что возникли на фоне гормонального дисбаланса;
• нарушение кровообращения;
• регулярные сбои в работе пищеварительной системы.

При эпилепсии

Необходимость назначения льготного статуса пациентам с эпилепсией вызвана тем, что состояние вызывает привязку к медучреждениям, нужно часто посещать врача.

  У больного возникает мощный психологический дискомфорт при взаимодействии с другими людьми. Возникает потребность в стороннем уходе.

Получение пенсии несколько упрощает дальнейшую жизнь, позволяет без спешки искать приемлемые для нового состояния рабочие условия.

Для второй группы хватает таких факторов:

• повышенная частота приступов судороги, от 2 раз в месяц;
• неустойчивый эффект от терапевтического, хирургического лечения;
• психические нарушения;
• снижение способности к самообслуживанию в быту;
• сложности при выполнении привычных рабочих функций, необходимость в изменениях условий труда.

При онкологии

При появлении новообразований пациенту нужно пройти тщательное обследование. На фоне опухоли возникли осложнения, при которых сформировались стойкие нарушения основных органов и систем. Тогда возникает вопрос о назначении группы. Решающим фактором в пользу особого статуса станут сложные условия труда.

Если перевести на облегченную работу больного не могут, а переучиваться он тоже не в состоянии, тогда ожидается положительный ответ. Как правило, при таком состоянии пациент обходится в быту самостоятельно, не требуется переоснащения рабочего места. Главное в этом случае исключить стрессы, физические нагрузки.

Критерии:

• минимум одно хирургическое вмешательство по удалению опухоли;
• рецидивы;
• применение методов химиотерапии, лазера;
• минимум вторая степень тяжести.

При грыже позвоночника

Необходимость в группе после удаления позвоночной грыжи может возникнуть, если пациент плохо восстанавливается и имеет трудности с передвижением. У него могут сохраняться стойкие сильные боли, из-за чего часто уходит на больничное восстановление.

На комиссии врачебный состав также учитывает, приносит ли терапия положительный результат, возникают ли осложнения при лечении. Предполагается, что достаточным основанием является невозможность выполнения рабочих функций, обычных бытовых процедур.

По слуху

Оформление пенсии оправдывает себя в ситуации, когда у пациента проявляется полная глухота. К ней приравнивают тугоухость (лучше слышащего уха) 3-4 степени и полная глухота на второе.

Если проблемы только с одним каналом, то вопрос о присвоении группы не возникает.

Необходимость переквалификации, появление осложнений от основного недуга имеют определяющее значение в решении этого вопроса.

Вторую категорию чаще оформляют с условием согласия пациента на дальнейшую реабилитацию, обучение языку жестов и другим полезным техникам. При выполнении рекомендаций пациент со временем может улучшить свое положение и перейти на третью группу.

При ДЦП

Так как заболевание проявляет себя на ранних стадиях развития младенца, вопрос о присвоении особого статуса встает рано. До 18 лет дети находятся в категории «ребенок-инвалид». Далее по достижении 18 лет устанавливается группа.

Показания для второй группы:

• стойкие ограничения передвижения;
• эпилептические припадки;
• низкий уровень интеллектуального развития;
• зрительные, слуховые, речевые сложности.

При гипертонии

Если давление остается высоким, несмотря на использование эффективных терапевтических процедур, применения препаратов, то возникает вопрос об изменении образа жизни.

Больному рекомендуется исключить стресс, физическое перенапряжение. Для соблюдения показаний требуется изменение условий труда. Иногда оправдывает себя удаленный вид сотрудничества.

Показанием для второй группы является 2-3 степень тяжести и поражение внутренних органов на фоне гипертонии.

При рассеянном склерозе

Последствием такого неврологического заболевания стает нарушение координации и двигательной способности, ухудшение координации и памяти.

Человек утрачивает трудовую способность, нуждается в финансовой поддержке. Также пациент требует постоянного профессионального контроля медицинского сотрудника, так как это хроническое заболевание.

Симптомы нарастают постепенно, меняется степень тяжести.

Симптоматика для группы:

• нарушение слуха, зрения;
• сложности с координацией;
• онемение конечностей;
• психические проблемы.

При ишемической болезни сердца

По аналогии с послеинфарктным состоянием, при ишемических болезнях требуется исключение стрессов, тяжелого физического труда. Пациенту нужен постоянный врачебный контроль и особые условия на работе.

Показания:

• прогрессирование недуга;
• частые приступы;
• умеренная стенокардия;
• слабая выносливость;
• одышка при минимальных нагрузках;
• крупноочаговый инфаркт.

После ампутации

Вторая группа при ампутации закрепляется в особых условиях. При возможности протезирования конечности пациенту дают третью группу. Сохраняется также способность к труду при создании особых условий. Но на фоне осложнений, развития психических расстройств и при других негативных факторах ставят вторую категорию с ограниченной трудоспособностью.

Другие показания для 2 группы:

• удаление двух голеней;
• ампутация голени и предплечья;
• удаление одной кисти руки и серьезные поражения второй конечности;
• ампутация части ноги до бедра и стойкие проблемы со второй ногой.

По зрению

Если на фоне зрительных нарушений утрачена способность к ориентации, возникают сложности с выполнением рабочих функций, целесообразно рассмотреть вопрос об инвалидности. Необратимая слепота на оба глаза – одно из показаний.

Основания:

• зрительная острота на глазу, который сохранил лучшие показатели, не более 0,1 диоптрии;
• границы поля зрения сужены до 10-20 градусов.

При таких показателях сохранить работоспособность можно, исключив концентрацию на мелких фрагментах.

При артрозе суставов

Получить при артрозе инвалидность второй категории можно лишь при возникновении осложнений. К их числу относят:

• уменьшение конечности более чем на 7 см;
• утрата способности к самообслуживанию;
• необходимость в помощи сторонних людей.

После удаления матки

При благоприятном исходе после удаления матки, пациентки возвращаются к привычной жизни. При отсутствии противопоказаний группа не назначается. Необходимость в ней возникает при таких показаниях:

• инфекционное послеоперационное заражение;
• утрата большого количества крови, вызывающая необходимость в переливании;
• травмы мочеполового, пищеварительного отдела.

Если требуется длительный реабилитационный период, пациент вынужден брать часто больничный отпуск, можно рассмотреть вопрос о назначении группы.

При гепатите C

При гепатите пациенту удается сохранить трудоспособность, так как заболевание сопровождается медленным течением. Показания для ограничения тяжелого физического труда, а значит для второй группы:

• 3 стадия гепатита;
• более 4-5 обострений за годовалый период, длительность каждого не менее полутора месяцев;
• патологические изменения печени.

При умственной отсталости

При таком отклонении, как умственная усталость, оценивается способность пациента к усвоению новой информации. Если человек может себя контролировать, ориентируется в пространстве, способен взаимодействовать с коллективом, то ему может быть присвоена вторая группа. Это при условии что учиться, работать он может, но нуждается в особых условиях.

По психическому заболеванию

Средняя выраженность и слабая частота обострений психического расстройства дают возможность получить ограниченную трудоспособность (несколько рабочих часов). Показания для второй группы:

• деменция;
• аутизм;
• шизофрения;
• отсталость умственного развития;
• аффективные расстройства.

При циррозе

Возникновение сложностей с самообслуживанием, выполнением привычных рабочих обязанностей, может стать причиной назначения 2 группы. Приоритет отдается пациентам с такими осложнениями:

• хронические, регулярные боли;
• проявление желтухи;
• существенное увеличение размера печени;
• сильное снижение массы тела.

После инсульта

Нарушение двигательной активности, способности себя обслуживать – распространенные последствия инсульта. Чтобы не провоцировать ухудшения нужно ограничить трудовую активность. При второй группе наблюдается минимум 40% ограничения речевой функции.

Определение инвалидности медицинской комиссией

Принадлежность к группе, срок действия льготного периода – вопросы, которые принимаются на комиссии. В бюро МСЭ назначают заседание по направлению. Решение принимается после оценки таких факторов:

• возможность сохранить рабочее место;
• способности к обучению для смены квалификации;
• бытовые условия;
• семейное и социальное положение больного;
• обратимость заболевания;
• текущее состояние пациента;
• прогноз на реабилитацию.

Законодательная база

Для получения 2 группы инвалидности самого заболевания мало. Претендент должен ориентироваться в текущем законодательстве, чтоб суметь отстоять свои права при необходимости.

Оформление инвалидности в 2020 году: новый закон

В 2020 году процесс назначения статуса «инвалид» упростят. Претендентам на группу не потребуется проходить осмотр у всех специалистов клиники. Кроме того, не нужно собирать документы и передавать их в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Плюс, в правительстве планируют перевести медицинские документы в электронный формат, внедрить новую систему, по которой можно будет обжаловать решения МСЭ, а также изменить форму №088/у-06.

Основная часть перечисленных реформ будет реализована в текущем году.

Скачать новые критерии установления инвалидности № 585Н от 27 августа 2019 года (формат — pdf, размер — 22,3 MB).

Нововведения по присвоению инвалидности в 2020 году

Правительство РФ 29 ноября зафиксировало в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» определённые изменения. Например, с текущего года лица с ОВЗ смогут оформлять группу, не подавая документы в МСЭ. То есть потенциальные инвалиды освобождаются от обязанности собирать и отправлять необходимые бумаги. Теперь эти задачи возложены на администрацию медицинских учреждений.

Нововведения инициированы Министерством труда, глава которого, Максим Топилин, высказался следующим образом:

 «Мы предлагаем упростить получение инвалидами госуслуг, которые сейчас требуют личного предоставления инвалидом ряда документов в соответствующий орган — прежде всего, справки, подтверждающей инвалидность… В случае принятия законопроекта эти документы в бумажном виде предоставлять лично не потребуется: госорганы будут получать необходимые данные из Федерального реестра инвалидов».

Кроме того, представители власти анонсировали следующие изменения:

— частичное исключение определения «инвалид», вместе с которым теперь будут применять термин, призванный более точно отобразить политику страны по отношению к лицам с ОВЗ;

— перевод документов, на основе которых дают инвалидность, в цифровой формат;

—  упрощение документа, который является основным при назначении группы инвалидности — имеется в виду форма №088/у-06;

— внедрение индивидуального списка медицинских обследований по каждому заболеванию во избежание разночтений при оформлении статуса;

— расширение перечня болезней, на фоне которых можно получить инвалидность бессрочно.

Нововведения наряду с упрощением процесса оформления инвалидности должны повысить доступность госуслуг. Например, больше не требуется проходить очередное освидетельствование или отдавать документы в бюро МСЭ для получения путёвки в санаторий и средств реабилитации.

Напомним, что в 2018 году уже были приняты некоторые законы, призванные упростить жизнь людей с ОВЗ. В частности, начал действовать список ситуаций, позволяющих при обращении в экспертное бюро установить бессрочную инвалидность. Также гражданам РФ дали возможность не дожидаться пересмотра сроков и группы для внесения изменений в программу реабилитации и абилитации.

— развивать центры реабилитации;

— улучшать системы контроля в МСЭ;

— повышать занятость людей с ОВЗ.

В 2019-2020 годах планируется осуществить перевод документов из бумажного формата в электронный.

Когда присваивается группа инвалидности?

Согласно Приказу, соответствующий статус назначается при наличии увечий или травм. Чтобы определить размер выплат и уровень льгот, учитываются прописывающиеся в заключении МСЭ основания:

— неизлечимые болезни, новообразовании и опухоли (злокачественные/доброкачественные);

— профзаболевания, развившиеся вследствие работы на вредном производстве;

— боевые ранения у военнослужащих или участников боевых действий;

— врождённая инвалидность или с детства;

— наличие производственной травмы;

— получение дозы радиации.

Инвалидность положена нездоровому человеку с ОВЗ, нарушениями в работе внутренних органов и различными дефектами, присутствующими с рождения или как результат травмы. Другими словами, в ходе освидетельствования группу присваивают при:

— аномалии кровеносной системы, например, когда диагностированы сердечная ишемия, стенокардия, аневризма, нарушения ритма сердца и установлены импланты;

— болезнях органов системы дыхания, в частности, если есть астма, саркидоз, туберкулёз, либо имела место трансплантация лёгкого;

— проблемах со стороны пищеварительной системы в виде хронического панкреатита, гепатита, холецистита, дефектов лицевой кости и челюсти;

— недугах мочеполовой системы, а именно, при заболеваниях половых органов, почечной недостаточности, пиелонефрите, отсутствии почки;

— трансплантации тканей и органов,  агранулоцитозе, гемофилии, ВИЧ, аномалиях соединительных тканей;

— расстройствах психики, слепоглухоте, утрате слуха, трахеостоме, новообразованиях, онкологии или проблемах со стороны эндокринной системы.

При одной из перечисленных аномалий в зависимости от назначенной группы необходимо периодически подтверждать статус инвалида, проходя переосвидетельствование.

К примеру, при 1 группе процедура должна повторяться раз в несколько лет, а при 2 и 3 требуется осуществлять оценку состояния на МСЭ ежегодно. Детям-инвалидам переосвидетельствование назначают по необходимости.

Обладателям всех групп следует обращаться в бюро до 1-го числа месяца, установленного в рекомендациях от медспециалиста.

Заболевания для назначения инвалидности 1 группы

— тотальная слепота обоих глаз;

— аномалии ЦНС и психические расстройства;

— сильная контрактура суставов конечностей;

— клинически подтверждённый факт наличия злокачественных опухолей;

— не устранимые полностью и хронические недуги сердечно-сосудистой системы;

— состояние рук, при котором человек не может обходиться без посторонней помощи, то есть у него отсутствуют пальцы, либо есть только культи;

— нарушения функций почек или органов дыхания.

Состояния для присвоения 2 группы инвалидности

— паралич ног;

— каловый свищ;

— цирроз печени;

— психическое заболевание;

— необратимый спад зрения;

— значительные дефекты черепа;

— состояние на фоне эндопротезирования суставов;

— резкая контрактура тазобедренных суставов или анкилоз;

— хроническая лёгочная недостаточность и отсутствие лёгкого.

Болезни для установления инвалидности 3 группы

— стойкая трахеостома;

— гипофизарный нанизм;

— двусторонняя глухота;

— инородные тела в мозге;

— дефекты нёба и челюсти;

—  умеренная сенсорная афазия;

— отсутствие пальцев или кисти;

— деформированная грудная клетка;

— трансплантация внутренних органов;

— сахарный диабет и  пенкреатэктомия;

— остеохондродистофия или остеохондродистофия;

— слепота одного глаза или полное отсутствие зрения.

Рассмотренный перечень представляет собой общий реестр заболеваний, при выявлении которых можно претендовать на инвалидность. Следует понимать, что список недугов более обширный и каждый случай рассматривается отдельно.

Получение бессрочной инвалидности

На основе критериев, зарезервированных Министерствами здравоохранения и соцзащиты, группу бессрочно (то есть без необходимости переосвидетельствоваться) могут дать при:

— недугах, не поддающихся устранению;

— необратимых анатомических дефектах;

— злокачественных опухолях любой формы;

— заболеваниях неврологического характера;

— достижении инвалидом возраста от 55 лет;

— полной невозможности видеть или слышать;

— проблемах со стороны дыхательной системы,

Ко всему сказанному добавим, что согласно Правилам от 29 марта, граждане с ОВЗ, прошедшие освидетельствование, вправе изменить группу или продлить статус. Плюс, прибегнуть к заочной процедуре получения инвалидности теперь можно не только по причине тяжести заболевания, но и с учётом отдалённости жилья обследуемого.

Трудности при назначении инвалидности

В 2018 году для получения группы инвалидности требовалось:

— посетить порядка восьми специалистов и получить от каждого заключение;

— заверить документы у главврача или у заведующего отделением;

— отдать медицинскую карту с обходным листом в медико-социальную экспертизу.

После этого специальная комиссия врачей принимала решение в течение 2-4 недель. И даже при успешном оформлении бумаг некоторые неудобства сохранялись. Например, обладатели 3 и 2 группы фактически вынуждены повторять процесс прохождения врачей и сбора бумаг каждые 12 месяцев, а лица 1 категории — раз в 24 месяца.

Данные проблемы должны частично решиться в 2020 году. То есть, как отмечалось выше, больным не понадобится собирать бумаги и подавать их дальше. А граждане с ДЦП, синдромом Дауна, ДЦП, слепоглухотой, фенилкетонурией, иммунными и наследственными болезнями тяжёлой формы смогут рассчитывать на  бессрочную инвалидность.

Обжалование решения комиссии в 2020 году

Чтобы справоцировать пересмотр экспертного решения относительно инвалидности, следует подать жалобу в главное бюро. Её следует оформить в течение 30 дней с момента принятия оспариваемого заключения.

При одобрении жалобы состояние здоровья больного будут оценивать члены второй комиссии.

Если по итогу гражданин вновь не согласится с результатами, можно запросить их пересмотр в федеральном бюро МСЭ или в судебном порядке.

Итоги нововведений

С 1 января 2020 года начали действовать новые критерии установления инвалидности, которые регламентируются приказом правительства № 585Н от 27 августа 2019 года, старые критерии от 17 декабря 2015 года № 1024Н утратили силу. 

Ознакомиться с нововведениями можно на сайте правительства по ссылке http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201911190027