Как оплачивается больничный лист в 2020 году после получения 1 гр инвалидности
Больничный лист инвалиду 2 группы максимальная продолжительность
Инвалиды относятся к льготной категории граждан, поэтому вопросы о том, на каких условиях им выдаются больничные листы и как они оплачиваются, представляются весьма актуальными. Уходящий на больничный инвалид ограничен в сроках отсутствия на рабочем месте. Но есть некоторые нюансы, позволяющие продлить установленные сроки, причем сделать это без нарушений закона.
Больничный лист инвалидам 2, 3 группы
Инвалиды второй и третьей группы по состоянию своего здоровья могут осуществлять трудовую деятельность. Будучи официально устроенными на работу, они вправе рассчитывать на больничный наравне с другими сотрудниками.
Продолжительность
Вопрос о том, сколько продлится больничный, зависит от состояния здоровья инвалида. Первоначально временную нетрудоспособность на 15 календарных дней оформляет наблюдающий больного врач (в пределе 30 дней). Если сроки будут превышать указанное количество дней, то решением вопроса о лечении и выдаче больничного займется уже врачебная комиссия.
Положительная динамика становится основанием для выдачи листка, где датой закрытия станет день возвращения трудоспособности (не более 10 месяцев). В ряде случаев больничный оформляется каждые 15 дней в течение года. К таким случаям относятся:
- травмы, полученные во время выполнения трудовых обязанностей;
- туберкулезное заболевание легких;
- состояние после хирургического вмешательства (к примеру, реконструктивные операции).
Если прогноз оказывается неблагоприятным, то по истечении 4-месячного срока больной направляется на заседание медико-социальной экспертизы.
Результатом работы комиссии может стать первичная установка группы инвалидности. Когда она уже установлена, возможен пересмотр с дальнейшим сохранением статуса, его понижением или повышением.
Отражение факта установления инвалидности происходит в соответствующих строках больничного листа.Лист нетрудоспособности продлевается на время нахождения в стационаре, учитывается и время в дороге до лечебного учреждения и обратно. По оплате пособия есть некоторые нюансы.
Оплата
Оплата больничного листа инвалидам производится работодателем и ФСС. Пособие начисляется после того, как работник принесет листок нетрудоспособности, а бухгалтерия произведет расчеты с учетом его страхового стажа и средней заработной платы:
- если стаж превышает 8 лет, то инвалиду полагается 100-процентное пособие;
- 5-8 лет работы позволяют рассчитывать на 80-процентное пособие;
- менее 5 лет дает 60%;
- менее полугода – сумма, не превышающая МРОТ (11 280 руб. в 2019 году).
Денежные средства работник получит вместе с зарплатой, а оплаченный инвалиду больничный лист может быть возмещен Фондом социального страхования (сокращенно ФСС) с рядом ограничений, которые указаны в ФЗ № 255:
- длительность одного страхового случая не может превышать 4 месяцев (подряд);
- продолжительность нетрудоспособности не должна превысить 5 месяцев в год (суммарно).
Максимальная величина пособия для нетрудоспособного гражданина в 2019 году составляет 2150,68 руб. Сумма определяется тем фактом, что взносы в ФСС с заработка сотрудника производятся до определенного предела. Таким образом, порядок расчета практически не отличается от аналогичной процедуры в отношении сотрудников, не являющихся инвалидами.
В законе прописан исключительный случай. Касается он граждан, установление инвалидности которым произошло по причине заболевания туберкулезом. Пособие им должно выплачиваться за все без исключения дни болезни.
Особенность оплаты больничного листа инвалидам в ситуации, когда документ открыт в конце одного года и продолжает действовать в другом, заслуживает отдельного внимания. В таком случае до 31 декабря дни, когда больного не было на работе, будут входить в лимит уходящего года, в новом году – они пойдут в лимит наступившего.
Как оплачивается сверхлимитный пропуск
Работодатель не обязан за собственный счет оплачивать работнику пропущенные по болезни дни, если они превышают установленный лимит. Основное предназначение больничных подобного рода – доказать, что причина отсутствия на рабочем месте уважительна. Пособием выплаты в адрес работника сверх пределов являться не будут.
Если решение оплатить больничный, превышающий лимит, все же принято, то работодатель может учесть уплаченную сумму в своих налоговых отчетах. Для этого условия выплаты должны быть прописаны в трудовом договоре. В тексте договора можно указать и величину выплаты, которая будет зависеть от того, каков размер оклада, среднего заработка или пособия по временной нетрудоспособности.
Возможен вариант оплаты сверхлимитного больничного через ФСС, что не всегда выгодно. Определенную сумму придется доплачивать в Фонд, поскольку он не примет превышающие лимит расходы работодателя к возмещению. С этих расходов придется и удерживать НДФЛ и перечислять его в бюджет.
Выдается ли листок нетрудоспособности инвалиду
Согласно закону, всем проживающим на территории нашей страны гражданам, за которых уплачиваются страховые взносы, полагается листок нетрудоспособности и соответствующее пособие. Если речь идет об инвалидах 2 и 3 группы (они являются застрахованными лицами), то им также положено выдавать листы нетрудоспособности.
Допустимое количество листков нетрудоспособности
Максимальное время пребывания инвалида на оплачиваемом больничном ограничивается законом. Объясняется этот тем, что на один страховой случай может выпасть длительный временной промежуток. Оформление листков нетрудоспособности будет производиться врачом каждые 15 дней. В итоге их количество будет весьма велико. На законодательном уровне предел количеству больничных листов не установлен.
На сколько можно открыть больничный
О том, на сколько можно открыть листок нетрудоспособности, когда речь идет о состоянии здоровья самого инвалида, говорилось выше. Когда же причиной ухода на больничный инвалида 2 или 3 группы становится состояние здоровья его ребенка, сроки будут иными:
- Если ребенку еще не исполнилось 7 лет, родитель вправе находится рядом с ним на протяжении всей болезни. Листок нетрудоспособности выдается на срок до двух месяцев (60 дней), в особых случаях – до трех (90 дней). Но один из родителей не может находиться на больничном по уходу за ребенком дольше 120 дней. Общая продолжительность пребывания не на рабочем месте имеет такие пределы.
- Когда ребенок старше (от 7 до 15 лет), больничный его отцу или матери выдается на 15 календарных дней, в ряде случаев он может быть продлен на более долгий срок.
- Если ребенку больше 15 лет, то врач выписывает листок нетрудоспособности максимум на одну неделю (т.е. аналогично тому, как если бы родственник был совершеннолетним).
Законодательная база
Существует несколько нормативных актов, регулирующих процедуру оформления больничных листов гражданам с инвалидностью. Порядок заполнения бланков закреплен в Приказе Минздравсоцразвития РФ № 347-н.
От грамотного заполнения больничного листка зависит, примет ли ФСС документ или откажет в принятии.
Работодателю в последнем случае придется платить самому или отказаться от выплат и в перспективе судится с работником.
Не менее важным нормативным документом в вопросах оформления больничных является уже упомянутый ФЗ № 255.
В тексте закона прописан порядок действий работодателя в ситуации, когда застрахованный работник утрачивает свою трудоспособность (в том числе в связи с материнством).
Нормативный акт исчерпывающим образом истолковывает все те аспекты, на которые нужно обращать внимание при подготовке листа временной нетрудоспособности. Особенности утраты трудоспособности изложены во второй главе правового документа.
Особое внимание стоит обратить на третью статью, где разъясняются нюансы процедуры оформления больничных для граждан с ограниченными возможностями здоровья. В пятой статье отражены особенности материального обеспечения инвалида в связи с его болезнью. В шестой говорится о периодичности оформляемого листка
Заключение
Работающие инвалиды второй и третьей группы, за которых работодатель делает страховые взносы, наравне с другими сотрудниками имеют право на оплачиваемый больничный.
Страховые случаи у лиц с ограниченными возможностями могут иметь затяжной характер, поэтому на законодательном уровне был введены ограничения на оплату пособия.
Речь идет либо о 4-месячном непрерывном больничном, либо о суммарных 5 месяцах за один год.
Оплата больничного инвалиду 1, 2, 3 группы и его максимальный срок
Не все работающие люди с ограниченными возможностями знают, как проходит оплата больничного инвалиду. А у таких работников есть некоторые привилегии, в том числе и увеличенная максимальная продолжительность листа временной нетрудоспособности. Поэтому стоит подробнее разобраться в нюансах, связанных с отсутствием инвалидов на рабочем месте в связи с болезнью.
Правила выдачи
Право на получение оплачиваемого больничного есть у всех работающих людей. Это же касается инвалидов 1, 2, 3 группы. При этом не имеет значения, является ли человек гражданином России или иностранцем, проживающим в РФ. Главное условие для оформления листа — совершение работодателем отчислений за работников в Фонд социального страхования.
Выдавать больничную документацию могут не все медицинские сотрудники, а наделены таким полномочием следующие отделения:
- скорая помощь;
- приемный покой;
- станции переливания крови;
- врачебно-физкультурный диспансер;
- организации надзора защиты прав потребителей.
Оформить листок временной нетрудоспособности можно не только из-за своего заболевания. Также его выдают по уходу за больным ребенком или другим членом семьи. Однако такое возможно исключительно в случае, если пациента нельзя госпитализировать и он нуждается в постоянном уходе.
Количество больничных
Лимита на их количество по закону нет. Это связано с тем, что есть много разных причин, по которым работник может отсутствовать на работе. Ограничения касаются только оплаты дней, в течение которых сотрудника не было на предприятии из-за лечения. Но при длительном выздоровлении по одному заболеванию каждые 15 дней врач должен продлевать документ.
От работодателя
В соответствии с законодательством предприятие начисляет и оплачивает пособие только после получения им больничного листа. Выплата будет проведена в ближайший день выдачи зарплаты. Работодатель вправе самостоятельно решать, будет ли организация компенсировать сверхлимит.
От ФСС
После получения от предприятия данных по оплате листа нетрудоспособности Фонд соцстраха возвращает ему часть суммы, исключая первые три дня. Кроме того, обязанность по выплатам может полностью лечь на ФСС. Тогда причиной для оформления должен стать карантин или лечение в санатории.
Расчет суммы
На размер пособия влияют не только доходы, но и страховой стаж работника. Полную 100% оплату можно получить, официально проработав не меньше 8 лет, 80% — 5-8 лет, 60% — больше полугода, но меньше 5 лет. При стаже до 6 месяцев компенсация рассчитывается на основе МРОТ. Эта сумма ежегодно индексируется, а в 2019 году она составляет 11280 рублей.
Порядок расчета следующий:
- Определение среднедневной зарплаты.
- Умножение полученной суммы на соответствующий стажу процент.
- Новое число останется умножить на количество дней, подлежащих оплате.
Расчет средневного дохода проводится исходя из заработной платы за последние два года работы, не исключая премии. То есть для выплаты пособия листа по нетрудоспособности, полученного в 2019 году во внимание берется доход за 2017 и 2018 года. Его сумму нужно будет поделить на количество дней этого периода — 730.
В ситуации когда работник проработал меньше полугода, процедура расчета будет немного другой. Тогда за основу берется МРОТ, который необходимо умножить на 24 и поделить на 730. Полученное число и будет среднедневным доходом.
Официально трудоустроенные инвалиды так же, как и остальные сотрудники имеют право на получение компенсации по больничному. При этом на расчет суммы или сроки отсутствия на работе по болезни не влияет группа инвалидности. Тем не менее период, который подлежит оплате законодательно ограничен, что следует учитывать.
Оформление инвалидности в 2020 году: новый закон
В 2020 году процесс назначения статуса «инвалид» упростят. Претендентам на группу не потребуется проходить осмотр у всех специалистов клиники. Кроме того, не нужно собирать документы и передавать их в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Плюс, в правительстве планируют перевести медицинские документы в электронный формат, внедрить новую систему, по которой можно будет обжаловать решения МСЭ, а также изменить форму №088/у-06.
Основная часть перечисленных реформ будет реализована в текущем году.
Скачать новые критерии установления инвалидности № 585Н от 27 августа 2019 года (формат — pdf, размер — 22,3 MB).
Нововведения по присвоению инвалидности в 2020 году
Правительство РФ 29 ноября зафиксировало в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» определённые изменения. Например, с текущего года лица с ОВЗ смогут оформлять группу, не подавая документы в МСЭ. То есть потенциальные инвалиды освобождаются от обязанности собирать и отправлять необходимые бумаги. Теперь эти задачи возложены на администрацию медицинских учреждений.
Нововведения инициированы Министерством труда, глава которого, Максим Топилин, высказался следующим образом:
«Мы предлагаем упростить получение инвалидами госуслуг, которые сейчас требуют личного предоставления инвалидом ряда документов в соответствующий орган — прежде всего, справки, подтверждающей инвалидность… В случае принятия законопроекта эти документы в бумажном виде предоставлять лично не потребуется: госорганы будут получать необходимые данные из Федерального реестра инвалидов».
Кроме того, представители власти анонсировали следующие изменения:
— частичное исключение определения «инвалид», вместе с которым теперь будут применять термин, призванный более точно отобразить политику страны по отношению к лицам с ОВЗ;
— перевод документов, на основе которых дают инвалидность, в цифровой формат;
— упрощение документа, который является основным при назначении группы инвалидности — имеется в виду форма №088/у-06;
— внедрение индивидуального списка медицинских обследований по каждому заболеванию во избежание разночтений при оформлении статуса;
— расширение перечня болезней, на фоне которых можно получить инвалидность бессрочно.
Нововведения наряду с упрощением процесса оформления инвалидности должны повысить доступность госуслуг. Например, больше не требуется проходить очередное освидетельствование или отдавать документы в бюро МСЭ для получения путёвки в санаторий и средств реабилитации.
Напомним, что в 2018 году уже были приняты некоторые законы, призванные упростить жизнь людей с ОВЗ. В частности, начал действовать список ситуаций, позволяющих при обращении в экспертное бюро установить бессрочную инвалидность. Также гражданам РФ дали возможность не дожидаться пересмотра сроков и группы для внесения изменений в программу реабилитации и абилитации.Отметим, что принятие и реализация перечисленных инициатив контролируются Президентом страны, который после встречи с представителями помогающих инвалидам организаций, а также с самими инвалидами, поставил перед правительством задачи:
— развивать центры реабилитации;
— улучшать системы контроля в МСЭ;
— повышать занятость людей с ОВЗ.
В 2019-2020 годах планируется осуществить перевод документов из бумажного формата в электронный.
Когда присваивается группа инвалидности?
Согласно Приказу, соответствующий статус назначается при наличии увечий или травм. Чтобы определить размер выплат и уровень льгот, учитываются прописывающиеся в заключении МСЭ основания:
— неизлечимые болезни, новообразовании и опухоли (злокачественные/доброкачественные);
— профзаболевания, развившиеся вследствие работы на вредном производстве;
— боевые ранения у военнослужащих или участников боевых действий;
— врождённая инвалидность или с детства;
— наличие производственной травмы;
— получение дозы радиации.
Инвалидность положена нездоровому человеку с ОВЗ, нарушениями в работе внутренних органов и различными дефектами, присутствующими с рождения или как результат травмы. Другими словами, в ходе освидетельствования группу присваивают при:
— аномалии кровеносной системы, например, когда диагностированы сердечная ишемия, стенокардия, аневризма, нарушения ритма сердца и установлены импланты;
— болезнях органов системы дыхания, в частности, если есть астма, саркидоз, туберкулёз, либо имела место трансплантация лёгкого;
— проблемах со стороны пищеварительной системы в виде хронического панкреатита, гепатита, холецистита, дефектов лицевой кости и челюсти;
— недугах мочеполовой системы, а именно, при заболеваниях половых органов, почечной недостаточности, пиелонефрите, отсутствии почки;
— трансплантации тканей и органов, агранулоцитозе, гемофилии, ВИЧ, аномалиях соединительных тканей;
— расстройствах психики, слепоглухоте, утрате слуха, трахеостоме, новообразованиях, онкологии или проблемах со стороны эндокринной системы.
При одной из перечисленных аномалий в зависимости от назначенной группы необходимо периодически подтверждать статус инвалида, проходя переосвидетельствование.
К примеру, при 1 группе процедура должна повторяться раз в несколько лет, а при 2 и 3 требуется осуществлять оценку состояния на МСЭ ежегодно. Детям-инвалидам переосвидетельствование назначают по необходимости.
Обладателям всех групп следует обращаться в бюро до 1-го числа месяца, установленного в рекомендациях от медспециалиста.
Заболевания для назначения инвалидности 1 группы
— тотальная слепота обоих глаз;
— аномалии ЦНС и психические расстройства;
— сильная контрактура суставов конечностей;
— клинически подтверждённый факт наличия злокачественных опухолей;
— не устранимые полностью и хронические недуги сердечно-сосудистой системы;
— состояние рук, при котором человек не может обходиться без посторонней помощи, то есть у него отсутствуют пальцы, либо есть только культи;
— нарушения функций почек или органов дыхания.
Состояния для присвоения 2 группы инвалидности
— паралич ног;
— каловый свищ;
— цирроз печени;
— психическое заболевание;
— необратимый спад зрения;
— значительные дефекты черепа;
— состояние на фоне эндопротезирования суставов;
— резкая контрактура тазобедренных суставов или анкилоз;
— хроническая лёгочная недостаточность и отсутствие лёгкого.
Болезни для установления инвалидности 3 группы
— стойкая трахеостома;
— гипофизарный нанизм;
— двусторонняя глухота;
— инородные тела в мозге;
— дефекты нёба и челюсти;
— умеренная сенсорная афазия;
— отсутствие пальцев или кисти;
— деформированная грудная клетка;
— трансплантация внутренних органов;
— сахарный диабет и пенкреатэктомия;
— остеохондродистофия или остеохондродистофия;
— слепота одного глаза или полное отсутствие зрения.
Рассмотренный перечень представляет собой общий реестр заболеваний, при выявлении которых можно претендовать на инвалидность. Следует понимать, что список недугов более обширный и каждый случай рассматривается отдельно.
Получение бессрочной инвалидности
На основе критериев, зарезервированных Министерствами здравоохранения и соцзащиты, группу бессрочно (то есть без необходимости переосвидетельствоваться) могут дать при:
— недугах, не поддающихся устранению;
— необратимых анатомических дефектах;
— злокачественных опухолях любой формы;
— заболеваниях неврологического характера;
— достижении инвалидом возраста от 55 лет;
— полной невозможности видеть или слышать;
— проблемах со стороны дыхательной системы,
Ко всему сказанному добавим, что согласно Правилам от 29 марта, граждане с ОВЗ, прошедшие освидетельствование, вправе изменить группу или продлить статус. Плюс, прибегнуть к заочной процедуре получения инвалидности теперь можно не только по причине тяжести заболевания, но и с учётом отдалённости жилья обследуемого.
Трудности при назначении инвалидности
В 2018 году для получения группы инвалидности требовалось:
— посетить порядка восьми специалистов и получить от каждого заключение;
— заверить документы у главврача или у заведующего отделением;
— отдать медицинскую карту с обходным листом в медико-социальную экспертизу.
После этого специальная комиссия врачей принимала решение в течение 2-4 недель. И даже при успешном оформлении бумаг некоторые неудобства сохранялись. Например, обладатели 3 и 2 группы фактически вынуждены повторять процесс прохождения врачей и сбора бумаг каждые 12 месяцев, а лица 1 категории — раз в 24 месяца.
Данные проблемы должны частично решиться в 2020 году. То есть, как отмечалось выше, больным не понадобится собирать бумаги и подавать их дальше. А граждане с ДЦП, синдромом Дауна, ДЦП, слепоглухотой, фенилкетонурией, иммунными и наследственными болезнями тяжёлой формы смогут рассчитывать на бессрочную инвалидность.
Обжалование решения комиссии в 2020 году
Чтобы справоцировать пересмотр экспертного решения относительно инвалидности, следует подать жалобу в главное бюро. Её следует оформить в течение 30 дней с момента принятия оспариваемого заключения.
При одобрении жалобы состояние здоровья больного будут оценивать члены второй комиссии.
Если по итогу гражданин вновь не согласится с результатами, можно запросить их пересмотр в федеральном бюро МСЭ или в судебном порядке.
Итоги нововведений
С 1 января 2020 года начали действовать новые критерии установления инвалидности, которые регламентируются приказом правительства № 585Н от 27 августа 2019 года, старые критерии от 17 декабря 2015 года № 1024Н утратили силу.
Ознакомиться с нововведениями можно на сайте правительства по ссылке http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201911190027
Требования к инвалиду и его обязанности | 2019 год | 2020 год |
Подача документов в бюро МСЭ для оформления инвалидности | Требуется | Требуется |
Прохождение всех врачей в больнице | Требуется | В индивидуальном порядке |
Хранение медицинских документов | Требуется | Не требуется |
Повторное прохождение врачебной комиссии для подтверждения инвалидности | Требуется | В индивидуальном порядке |
Сбор документов для получения государственных услуг | Требуется | Не требуется |
Порядок оплаты больничного листа работающим инвалидам 3 группы
Трудоустроенные граждане вправе рассчитывать на компенсацию по листу временной нетрудоспособности, выданному на время лечения в медучреждении.
Оплата больничного листа инвалидам 3 группы работающим начисляется по тем же принципам, что и здоровым гражданам, исходя из оснований, средней зарплаты, стажа и срока болезни.
Несмотря на применение единой схемы расчета, продолжительность оплачиваемого срока отсутствия, в силу особенностей здоровья лиц с инвалидностью, имеет ограничения.
Для граждан данной категории на бланке листка нетрудоспособности отведено несколько пунктов. Они играют важную роль при подаче отчетных документов в ФСС и установления суммы компенсации.
Чем руководствуется работодатель при расчете больничного?
Чтобы оформление выплаты прошло в строгом соответствии с законом, бухгалтерии предприятия важно знать и применять нормативные положения законодательства, в частности, определять пункты бланка больничного.
Подробные разъяснения о заполнении и применении бланка разъяснены Приказом Минздравсоцразвития РФ №347Н. Чтобы работодатель получил компенсацию по выплате больничного, поданные в ФСС документы должны соответствовать принятым правилам.
Другие нормы, связанные с регулированием вопроса предоставления оплачиваемых дней в связи с болезнью, содержит Трудовой Кодекс (ст.183). Отдельные нормы законодательства посвящены листку нетрудоспособности, открытому по беременности и родам.
Правила начисления оплаты установлены законом №255-ФЗ. Основные моменты, связанные с утратой трудоспособности на время вынашивания малыша. приведены в главе 2, а основания для расчета и сроки приводятся в ст. 5 и ст. 6. Отдельно в п.3 ст.6 указаны принципы определения выплат по листку нетрудоспособности для инвалидов.
Кто оплачивает болезнь?
Ежемесячно отчисляемые работником взносы в фонд соцстрахования дают право на компенсацию при оформлении больничного листа. Выплаты в пользу заболевшего работника уплачиваются за счет:
- Предприятия и сформированного им фондом.
- Фонда СоцСтраха.
Для назначения оплаты необходимо соблюдение определенных норм и правил. Например, за счет компании оплачивают первые 3 дня отсутствия, а затем компенсацию переводят за счет фонда ФСС.
Оплата отсутствующему больному положена, если:
- работник получил травму;
- врачи диагностировали заболевание;
- выполнена процедура прерывания беременности или произведено искусственное оплодотворение.
Полностью за счет Соцстраха оплачивается отсутствие работника в ситуации:
- объявления карантина на предприятии или в отношении малолетнетнего ребенка сотрудника;
- проведения курса реабилитации в условиях пребывания на курорте, в санатории;
- оформления больничного для ухода за заболевшим несовершеннолетним.
При оформлении выплат средства работодателя на такие виды больничных не затрачиваются.
Вопрос:
Как рассчитывается больничный для инвалида 3 группы, если он оформил лист нетрудоспособности на послеоперационный период?
Ответ:
При оплате больничного листа инвалидам 3 группы, отчисления рассчитываются по общим принципам, поскольку такой вариант недуга предполагает возможность рабочей деятельности, а работники уплачивают страховые взносы в ФСС и считаются застрахованными.
Принципы оформления
Независимо от категории работника, порядок расчета компенсации для заболевших единый. Ее получают не только работники без инвалидности, но и граждане с ограниченными возможностями, независимо от гражданства работников, если пребывание в РФ осуществляется на законных основаниях.
Хотя оформлением и организацией отчислений занимается работодатель, компания оплачивает только первые 3 дня и только в определенных ситуациях нетрудоспособности. Остальное отчисляет ФСС из уплаченных ранее взносов всех трудящихся. Три дня, которые закон обязывает оплачивать предприятие, компенсируют из фонда. специально созданного в организации.
Важно! Есть одна особенность, как производят оплату больничного инвалиду 2 группы. При оформлении бланка обращают внимание на графу, где указаны условия начислений. Для инвалидов 1-й и 3-ей группы действуют те же правила – в условиях начисления указывают «45», что говорит о болезни в связи с инвалидностью.
Иногда больничный нужен для ухода за человеком с открытой группой инвалидности. Например, инвалидность предполагает постоянное присутствие кого-либо из дееспособных родственников, способных ухаживать за человеком, без потребности в госпитализации.
Если инвалид 1-ой группы, за уходом которого оформлен больничный, попадает в больницу, лист нетрудоспособности для ухаживающего человека автоматически закрывается, поскольку в данный момент уход за инвалидом не осуществляется.
Не оплачивают дни, проведенным в уходе за родственником, если у инвалида наблюдается ремиссия и фактически в дополнительной помощи человек не нуждается.
Максимальный размер компенсации
Наличие серьезных недугов, которые заставили медиков признать недееспособность человека, вынуждают устанавливать ограничения в сроке оплачиваемого листка. В силу слабого здоровья инвалид может месяцами и годами находиться на больничном. Такая ситуация искажает картину начислений больничного и позволяет инвалиду сохранять рабочее место за собой на законных основаниях.
Закон устанавливает максимальный период, когда больничный будет оплачен работодателем за 5 месяцев суммарного отсутствия по болезни.
Например, оплата больничного листа инвалиду включает первый период в 4 месяца, и затем, спустя 5-6 дней, работник снова открывает лист нетрудоспособности.
ФСС и организация оплатят инвалиду в таком случае 4 месяца по первому больничному и 1 месяц по открытому второму.Взять больничный сразу на 5 месяцев не получится в течение одного года работы. Единственный вариантом станет перерыв в основном листке нетрудоспособности, оформленный как больничный для ухода:
- за несовершеннолетним ребенком;
- за больным родственником.
В таком случае, дни больничного будут оплачены в полном объеме вне зависимости, оформлена ли инвалидность 1, 2-й или 3-ей группы.
Срок в 5 месяцев – максимальный период оплачиваемого отсутствия работника с ограниченными возможностями в течение 1 года. Если человек захочет взять больничный позже, в следующем году будут действовать аналогичные нормы.
Вопрос:
Можно ли увеличить срок оплачиваемого отсутствия по болезни?
Ответ:
Работодатель вправе самостоятельно определить увеливаемый срок, возместив время отсутствия сверх установленного по закону.
ФСС по-прежнему возместит только 4 месяца отсутствия и еще 1 месяц после перерыва. Остальной период предприятие оплатит из собственного фонда, если посчитает это целесообразным.
Заставить работодателя платить из средств компании сумму компенсации инвалиду никто не вправе.
Оплата больничного листа инвалидам: какие льготы предусмотрены, сколько дней в году и порядок расчета?
Когда работник частично утратил работоспособность и по результатам медицинской экспертизы получил инвалидность, то при оплате ему больничного нужно учитывать определенные нюансы. Так, работодатель должен руководствоваться предельными сроками оплаты больничного инвалидам.
Есть ли льготы при оплате больничного инвалидам
Согласно положениям ФЗ-255 «Об обязательном страховании…», все сотрудники, за которых работодатели уплачивают страховые взносы в ФСС, имеют право на получение компенсации по больничному листу на период временной нетрудоспособности.
Никаких исключений для инвалидов в данном случае не делается. Если инвалидность не препятствует продолжению ими работы, а их работодатель перечисляет за них страховые взносы, то они также имеют полное право на пособие по нетрудоспособности.
При этом никаких льгот при оплате больничных листов для них не предусмотрено: они компенсируются в стандартном порядке. Больничные листы, оплаченные работодателем инвалидам, компенсируются с учетом особенностей, прописанных в п. 3 ст. 6 ФЗ-255.
Как оплачивается
Согласно действующему законодательству, работнику с установленной инвалидностью могут оплатить пособие по временной нетрудоспособности только за определенный временной промежуток в календарном году.
Продолжительность болезни, которая оплачивается работнику с инвалидностью, не должна превышать 4 месяцев подряд или суммарно 5 месяцев за календарный год. Исключением является заболевание туберкулезом.
В последнем случае пособие платится до дня, когда будет восстановлена трудоспособность или до того дня, когда сотруднику будет пересмотрена присвоенная группа инвалидности из-за туберкулеза.
Данные лимиты в отношении выплачиваемых пособий инвалидам начинают действовать после установки работнику инвалидности.
То есть до того, как работник был направлен на прохождение экспертизы, больничный оплачивается ему в полном размере.
Четырехмесячный лимит распространяется на один страховой случай. При этом не имеет значения количество выданных больничных.
Хотя в 255-ФЗ не содержится конкретизации по вопросу исчисления указанных сроков, но мнение специалистов ФСС таково: если инвалиду по определенному заболеванию или травме требуется длительное лечение и ему выдали несколько больничных листков, то считается, что это единый страховой случай и применяется четырехмесячный предельный период.Согласно пояснениям сотрудников ФСС, четыре месяца истекут в тот же день 4 месяца болезни, в который был выдан больничный. Например, с 1 августа по 1 декабря. Но если такой день отсутствует, то учитывается последний день 4 месяца. Например, с 31 июля до 30 ноября.
Пятимесячные лимиты за календарный год применяются по больничным листам, которые были выданы по разным страховым случаям. Например, работник ушел на больничный на месяц, потом отработал две недели и снова заболел на полгода. В этом случае ему оплатят только 5 месяцев.
При определении пятимесячного лимита принимается допущение, что календарный месяц равен 30 дням. Следовательно, сотруднику-инвалиду оплатят не более 150 дней за календарный год.
На практике возникают такие ситуации, что работнику дали больничный на 5 месяцев по одному страховому случаю. Руководствуясь нормами закона, работодатель оплатил ему больничный за 4 месяца. Затем работник ушел на больничный еще на три месяца.
Нужно ли оплачивать ему еще 1 месяц до достижения лимита в компенсации в 5 месяцев за год? В ч. 3 ст. 6 255-ФЗ содержится четкий ответ на этот вопрос: пособие компенсируется с учетом одного из указанных лимитов – либо не более чем за 4 месяца подряд, либо за 5 месяцев за год.
Таким образом, ничего доплачивать такому сотруднику не нужно, так как он уже реализовал свое право на получение оплаты за 4 месяца подряд.
Стоит учитывать, что в указанные 4- и 5-месячные лимиты не входят периоды нетрудоспособности из-за необходимости ухода за больным членом семьи (несовершеннолетним ребенком), карантина самого сотрудника или ребенка в возрасте до 7 лет (который ходит в детский сад), протезирования, долечивания в санатории после стационара.
Таким образом, максимальные 4- и 5-месячные периоды по оплате больничного для инвалида распространяются только на случаи выплаты пособия по болезни или травме самого сотрудника (согласно п. 6 ст. 8 ФЗ-255).
Также важно учитывать, что предельные лимиты по выплатам инвалидам установлены в отношении определенного календарного года.
То есть в них попадают только те периоды нетрудоспособности, которые приходятся на определенный год.Например, если больничный был открыт в одном году, но перешел за рубеж в 1 января, то дни заболевания до 1 января попадают в прошлый год, после – в лимит того года, в котором был закрыт лист нетрудоспособности.
Определенные особенности есть в случае, если женщина-инвалид уходит в отпуск по беременности и родам. В этом случае лимиты не действуют, и женщине оплачивается больничный лист в полном размере как 100% от среднего заработка.
Сроки оформления больничного не зависят от группы инвалидности, только от течения беременности и родов. Так, при нормальной беременности срок больничного составляет 140 дней. Если беременность многоплодная, то предоставляется максимальный срок больничного – 194 дня.
Если роды прошли с осложнениями (например, путем кесарева сечения), то женщине предоставляется больничный на 156 дней.
Кто производит выплату
Выплату больничного инвалидам производит его работодатель. Правила получения пособия по временной нетрудоспособности ничем не будут отличаться от выплат в пользу граждан без инвалидности.
Сотруднику необходимо принести больничный лист работодателю и с учетом его заработка и страхового стажа будет начислено пособие. Больничные работник получит вместе с зарплатой за отработанное время.
При этом часть затрат на оплату по больничному листу работодателю впоследствии компенсирует ФСС.
Четырехмесячный лимит применяется с учетом дней, которые оплачиваются работодателем из собственных средств. По закону это первые три дня по больничному листу. Но указанное правило распространяется, только если больничный оформлен из-за болезни сотрудника.
Если же листок нетрудоспособности оформлен по иным причинам, то он компенсируется ФСС с первого дня (например, если сотрудник отправлен на долечивание в санатории после пребывания в стационаре, или больничный связан с карантином).
Сколько дней оплачивается больничный инвалиду исходя из группы инвалидности
Ограничения, которые предусмотрены п. 3 ст. 6 255-ФЗ в плане продолжительности нетрудоспособности, распространятся на сотрудников с инвалидностью независимо от их группы. Если лицо продолжает трудиться (в частности, инвалид третьей группы), то больничные будут оплачиваться им в общем порядке.
Для инвалидов 3 группы, которые трудоустроены в рамках срочного трудового договора на период до полугода, пособие платится за 75 дней. Инвалид с третьей группой наряду с иными сотрудниками в течение 30 дней после увольнения может рассчитывать на получение до 60% от среднедневного размера оплаты труда.
Порядок расчета
Рассмотрим действующий порядок расчета и компенсации по больничному листу для инвалидов. Пособие рассчитывается для них по следующей формуле: (среднедневной заработок) * (количество дней) * (коэффициент, зависящий от страхового стажа).
Право на стопроцентную компенсацию заработка имеют лица со страховым стажем более 8 лет, на 80% – от 5 до 8 лет. Для сотрудников со стажем, не превышающим 5 лет, используется коэффициент 0,6.
При расчете среднего заработка учитываются доходы за 2 календарных года, которые предшествовали наступлению нетрудоспособности. Предельные величины для начисления пособия в 2018 году составляют 2017,81 р. в день (они связаны с тем, что взносы в ФСС уплачиваются с заработка сотрудника до достижения определенного лимита).
Таким образом, порядок расчета больничного используется стандартный, как и для других сотрудников. Но работодателю стоит быть предельно внимательным при оплате по больничному листу инвалиду и учесть законодательные лимиты. Иначе у него могут возникнуть проблемы с налоговиками и ФСС.
Стоит отметить, что работодатель вправе оплатить работнику-инвалиду больничный сверх лимита, но ФСС такие расходы не возместит.
Такие условия оплаты больничных могут быть прописаны в трудовом и коллективном договоре. При этом сама добровольная компенсация по больничному уже не будет считаться пособием, и работодатель должен будет удержать с нее НДФЛ и перечислить его в бюджет.
Допустимое количество больничных листов
Количество больничных, которые могут быть выданы работнику, не регламентированы. Но оплачены они будут не более, чем за 5 месяцев суммарно или за 4 месяца единовременно.
Получается, что инвалид может пребывать на больничном достаточно длительное время, при этом каждые 15 дней врач будет открывать новый листок нетрудоспособности. В результате число больничных будет достаточно велико. Но лимиты на количество больничных листов не установлена.
Таким образом, инвалиды наряду с другими работниками имеют право на получение и оплату по больничному листу. При этом законом установлено предельное время нахождения их на больничном.
Максимальный оплачиваемый период нетрудоспособности работника-инвалида составляет 4 месяца в рамках единого страхового случая и 5 месяцев суммарно за календарный год.Больничный инвалидам рассчитывается на общих основаниях с учетом их страхового стажа.
Загрузка…