Медосмотры водителей при приеме на работу 2020

Медосмотры водителей при приеме на работу 2020

• чтобы изучить состояние человека, насколько он здоров, его возможности осуществлять рабочую деятельность на определенной должности;
• диагностика наследственных и хронических болезней на начальном этапе их формирования;
• для защиты здоровья трудоспособного населения страны.

В него заносят все данные о полученных результатах осмотра и выявленные заболевания. Данный документ визируется председателем медкомиссии и заверяется печатью медицинского учреждения и выдается работнику.

Медосмотр при приеме на работу

Не стоит путать справку, требуемую до поступления на работу, и ежегодный профилактический осмотр сотрудников. Это разные документы и разные требования. Как и дополнительное медицинское освидетельствование, касающееся некоторых профессий.

Работодатель не имеет право, согласно статье 212 ТК РФ, принять на работу человека, не прошедшего медкомиссию. Получить медицинское заключение в виде справки или медицинской книжки необходимо перед заключением трудового договора.

Медосмотр при приеме на работу: каких врачей нужно пройти

• если деятельность связана с управлением каким-либо транспортом;
• на производствах, где присутствуют опасные и вредные условия для работы (крановщики, пожарные, нефтяные заводы);
• специалисты в сфере торговли, общественного питания и предприятий пищевой промышленности;
• сотрудники образовательных и медицинских организаций;
• работники, занятые в области создания и ремонта водопроводных сооружений.

Направление на медицинский осмотр позволяет работодателю осуществлять наблюдение за сотрудниками, которые выполняют свои обязанности под воздействием негативных факторов на предприятии. Такая процедура дает возможность исключить появление каких-либо болезней, возникших по вине руководства компании.

Медосмотр водителей в 2020 году

Сам по себе предрейсовый медосмотр является упрощенной процедурой, которая может быть проведена одним медработником и служит для предупреждения различных негативных воздействий на организм водителя, способных негативно сказаться на способности управления транспортным средством. Порядок проведения медосмотра является следующим:

Учитывая повышенную опасность автомобильного транспорта, по отношению к его водителям применяются особые меры правового регулирования – в общегражданском праве это выражается в необходимости получения водительского удостоверения, для которого требуется предоставление медицинской справки.

Однако регулярная трудовая деятельность, сопряженная с управлением автотранспортными средствами, является источником еще большей потенциальной опасности – в связи с этим законодательно устанавливаются дополнительные ограничения и нормативы, касающиеся таковых работников.

В частности, к подобным мерам охраны труда и общества относятся и медосмотры водителей.

Рекомендуем прочесть:  Размер Родительской Платы За Детский Сад В 2020 Году

Компенсация за медосмотр при приеме на работу в 2020 году

При поступлении на большинство предприятий, особенно тех, чья деятельность связана с производством и реализацией продуктов питания, сотрудники обязаны пройти медицинский осмотр. Пока между потенциальным работником и организацией или ИП не заключен трудовой договор, все расходы несет сам соискатель.

А медосмотры стоят немалых денег – как государственные, так и частные клиники оказывают данную услугу на платной основе. Между тем, отказаться от проведения обследования нельзя – только так можно выявить наличие заболеваний и определить, пригоден ли работник к выполнению должностных обязанностей.

Поскольку проведение медицинского обследования выгодно как соискателю, так и работодателю, первому полагается компенсация за медосмотр.

• предоставить работодателю все полученные на медосмотре справки;
• отдать медицинскую книжку в отдел кадров компании;
• написать заявление на имя руководителя и передать его в бухгалтерию, приложив квитанцию об оплате услуг медицинского центра;
• получить компенсацию в ближайший день зарплаты или в день, оговоренный с работодателем.

Медицинский осмотр при приеме на работу: ТК РФ

Таким образом работодатель при приеме соискателя на работу обязан убедиться в надобности прохождения медицинского осмотра на должность, на которую претендует устраивающийся ,направить его в медицинскую организацию, имеющую аккредитацию, а также выдать трудовой договор с сотрудником.

• Общий анализ крови и мочи
• Прохождение электрокардиограммы
• Флюрография либо рентген грудной клетки
• Врачи: терапевт, хирург, окулист, невропатолог
• Отметки о том, что человек не состоит на учете в псих диспансере и наркологическом учете
• Для женщин гинеколог, эндокринолог
• А также перечень может быть увеличен в зависимости от должности

Образец направления на медосмотр водителя в 2020 году

В 2020 году, равно как и в году предыдущем, проходить предрейсовый осмотр обязаны все лица, исполняющие должностные обязанности шофера. Исключение составляют лишь экстренные службы. Необходимость организовать проведение предрейсового осмотра является прерогативой работодателя и осуществляется за его счет.

Нужно ли в 2020 году направление на прохождение медосмотра при трудоустройстве? Для всякого работодателя важно, чтобы в штате организации отсутствовали люди с серьезными заболеваниями. Отменное здоровье работников это залог эффективной реализации: выполнения должностной инструкции в полном объеме; профессионального роста сотрудников; концепции компании; работы без срывов и авралов.

Рекомендуем прочесть:  Система Хранения Данных По Окоф 2020 Года

Оплата медосмотра при приеме на работу и отказе от трудоустройства

Периодический медицинский осмотр работников — одна из главных обязанностей работодателя, закрепленная Приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н.

Медосмотры позволяют руководителю не беспокоиться за здоровье подчиненных и находиться в уверенности, что они могут трудиться, не подвергая риску себя и окружающих.

Но вскоре список работников, которые должны будут ежегодно ходить на медобследования, может сократиться. Соответствующие поправки разрабатывают в Министерстве труда и социальной защиты.

Прививка от гриппа — это в большинстве случаев требование не обязательное. Но многие работодатели хотят, чтобы их работники продолжали трудиться и в период сезонных болезней. Какие аргументы помогут убедить подчиненных пойти в профилактический кабинет, расскажем в статье.

Как заключить договор на медосмотр сотрудников

На практике довольно распространена ситуация, когда работодатель предлагает работнику пройти периодический медицинский
осмотр за свой счет, а затем возмещает ему расходы. В случае отказа работника от прохождения медосмотра на таких условиях работодатель не допускает его к работе. Правомерны ли действия работодателя?

Согласно материалам дела организация специализировалась на оптовой торговле машинами, оборудованием и принадлежностями к ним. В свое оправдание она привела доводы о том, что допущенные к работе без медосмотра сотрудники занимались не реализацией продукции, а лишь аналитической и административной деятельностью.

Медосмотр при приеме на работу в 2020 году

• Список факторов, которые имеют вредное или опасное воздействие на состояние здоровья человека.

Если они присутствуют на рабочем месте работника, то перед приемом на работу он должен пройти обязательный предварительный медосмотр, а также все последующие в соответствии с законодательством.

• Перечень работ, при которых работников необходимо обязательно направлять для прохождения медосмотров.

• Процедуру прохождения предварительного медосмотра при поступлении на новую работу, а также всех иных для работников, у которых будет установлено воздействие вредные и опасных факторов.

Ответственное лицо подписывает направление и проставляет свои личные данные. В случае, когда на медосмотр отправляется лицо, которое только устраивается на работу, то направление необходимо выдать ему под роспись. Для этих целей оптимальнее использовать лист опроса либо журнал регистрации направлений.

Предварительный медицинский осмотр при приеме на работу: в каком случае проводится, кем оплачивается

Внеочередные медосмотры проводятся как по инициативе сотрудника компании, так и ее руководства. их цель установить пригодность конкретного человека к определенной должности. Часто они проводятся, когда в состоянии здоровья работника наблюдается ухудшение.

Нормы права устанавливают обязанность направить работника на прохождение предварительного медосмотра до подписания с ним трудового соглашения. Также в ходе работы он должен проводить очередные и внеочередные медицинские осмотры.

Рекомендуем прочесть:  Детские Пособия До 3 Лет В 2020 Году

Направление на медосмотр при приеме на работу

Отметим, что распространяется этот приказ только на тех будущих сотрудников, для которых предполагается труд во вредных или опасных условиях. Но освидетельствование должны проходить и другие группы лиц. К примеру, несовершеннолетние. Для них образец направления на медосмотр при приеме на работу будет выглядеть немного иначе.

Если работники отправляются на медосмотр в поликлинику по прописке, а не в ту организацию, с которой заключен договор, можно оставить пустым место для идентификации поликлиники. На этом месте в медицинском учреждении поставят свой штамп с реквизитами.

Возмещение медосмотра при приеме на работу в 2020-2020 году

Существуют определённые категории сотрудников, для которых прохождение медосмотра предопределено действующим законодательством, например, для таких как:

Чтобы направить соискателя на предварительный медицинский осмотр, организация выдает индивидуальное направление по форме, утвержденной самой организацией. Направление содержит следующие данные: ФИО лица, место работы, место в перечне мест и профессий, для которых необходим медицинский осмотр, при необходимости указываются вредные и опасные производственные факторы.

Кто обязан проходить медосмотр с 2020 года

Пройти их можно в тот же день (если успевать по времени в утренние часы).

1. В обозначенное время надо явиться в поликлинику, обратиться в кабинет, с которого начинается медосмотр (обычно, это кабинет терапевта).

2. В этот же день человек получает направление на диагностические исследования и анализы.

Возмещение медосмотра при приеме на работу в 2020 году

Затем направьте списки работников в медицинскую организацию не позднее, чем за два месяца до начала периодических осмотров (п. 23 приложения 3 к приказу № 302н). Ознакомьте работников с планом проведения периодических осмотров не позднее чем за 10 рабочих дней до их начала.

• Категории сотрудников, обязанных проходить процедуру, можно разделить на три большие категории.
• 1) Работники, имеющие дело с вредными или опасными факторами производства.
• 2) Занятые на работах, связанных с движением транспорта.

Вам также может понравиться

Медицинская справка для водителя в 2020 году

Каких изменений ждать после 1 января, и сколько будет стоить справка в 2020 году?

Состояние здоровья того, кто сидит за рулем, напрямую влияет на безопасность дорожного движения. Поэтому кандидатов в водители так скрупулезно проверяют на наличие различных патологий.

Ведь легко представить, что может случиться, если автомобилем станет управлять человек с плохим зрением или, например, с отклонениями в психике.

В преддверии 2020 года многих водителей интересует, изменится ли порядок прохождения медицинской комиссии с 1 января.

Получение медицинской справки для водителей в 2020 году

Получить врачебное заключение скоро действительно станет сложнее, чем сейчас. В настоящее время порядок осмотра водителей и курсантов автошкол регламентирован Приказом Минздрава России № 344н. С 1 июля 2020 года в него будет внесен ряд изменений. Корректировка коснется нескольких пунктов документа.

Во-первых, всех водителей в обязательном порядке теперь будут обследовать на наличие в сыворотке крови карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT). Это лабораторный маркер, который говорит о том, болен ли человек хроническим алкоголизмом.

У непьющих людей и тех, кто употребляет спиртные напитки время от времени, этот показатель не превышает 1,2%. У хронических же алкоголиков цифры превосходят предельно допустимый порог. Сегодня данный анализ обязателен только для тех, у кого врач обнаруживает выраженные симптомы алкогольной зависимости.

Источник изображения: mamafm.ru

Во-вторых, всех кандидатов станут проверять на предмет употребления запрещенных веществ. Тест планируется проводить независимо от того, присутствуют у человека признаки наркомании, или нет.

Анализ мочи будет состоять из двух этапов. На первом проверят наличие в организме каннабиноидов, опиатов, амфетамина и метамфетамина, кокаина, метадона, бензодиазепина, барбитуратов, фенциклидина и синтетических катинонов. Развернутое химико-токсикологическое исследование будут проводить целенаправленно – в зависимости от того, какой наркотик обнаружится на начальном этапе.

Каких врачей потребуется пройти в 2020 году?

Медицинскую комиссию после 1 января по-прежнему можно будет пройти как в государственной, так и в частной поликлинике. Главное – чтобы учреждение имело соответствующую лицензию. Исключением станет лишь посещение психиатра и нарколога (об этом будет рассказано ниже).

Источник изображения: aif.ru

Обследование останется обязательным для:

• кандидатов на получение водительского удостоверения;
• автомобилистов с правами, срок действия которых завершился;
• профессиональных водителей (при проведении обязательных плановых осмотров).

После 1 января 2020 года перечень врачей, которых придется посетить перед получением прав на управление легковой машиной, останется прежним. Человеку потребуется пройти:

• терапевта – для выявления общих патологий;
• офтальмолога – для проверки остроты зрения и правильности цветовосприятия;
• психиатра;
• нарколога.

Для водителей категорий «C», «D», «CE», «DE», «Tm», «Tb» и сопутствующих им подкатегорий к списку добавляются:

• невролог;
• оториноларинголог;
• электроэнцефалография.

Последнее исследование позволяет проанализировать работу коры головного мозга, а также его глубинных структур. Процедура помогает выявить патологии, при которых вождение противопоказано.

Источник изображения: ndc16.ru

Сегодня обследование психиатром и наркологом возможно только в государственных больницах. То же самое касается сдачи анализов на наличие психоактивных соединений в моче и на концентрацию карбогидрат-дефицитного трансферрина в крови. Это делается для того, чтобы исключить случаи фальсификации результатов тестов. В 2020 году данные ограничения продолжат действовать.

Для прохождения комиссии потребуется только паспорт. В регистратуре на проверяемого заведут персональную карту и заполнят ее. Затем человек получит на руки бланк медицинского заключения. С этим документом и нужно будет явиться на прием к каждому из специалистов.

Если психиатр или нарколог выявит у человека какие-либо отклонения от нормы, он будет направлен на дополнительное обследование.

Углубленный осмотр поможет подтвердить или опровергнуть наличие противопоказаний к вождению транспорта. Результаты всех анализов и обследований занесут в личную медицинскую карту.

Если проверяемый откажется от осмотра каким-либо врачом или от сдачи одного из анализов, медицинское заключение оформлено не будет.

Особые требования

Существует перечень болезней и патологических состояний, при которых вождение транспорта полностью запрещается. В 2020 году в этот список будут входить:

• расстройства психики, вызванные физиологическими причинами;
• шизофрения и близкие к ней состояния;
• аффективные отклонения (поведенческие патологии);
• тревожные и невротические расстройства с навязчивыми или истерическими проявлениями;
• личностные патологии в зрелом возрасте;
• олигофрения;
• болезни психики, вызванные употреблением запрещенных веществ;
• эпилепсия;
• ахроматопсия (нарушения в распознавании цветов);
• полная слепота.

Источник изображения: performancebuilders.com

Медицинские показания подразумевают под собой недуги, при которых разрешается вождение транспорта только после оборудования его специальными приспособлениями. Отдельные патологии корректируются при помощи медицинских приспособлений, которые использует сам водитель.

Для вождения машин с ручным управлением в 2020 году будут действовать следующие показания:

• деформационные изменения стопы;
• укорочение одной ноги на 6 см и более;
• ампутация стопы или ноги (пункт добавлен Постановлением №1021 от 3 августа 2019 года);
• культи двух голеней или бедер;
• культя одного бедра (голени), если работа второй конечности сильно затруднена;
• деформационные нарушения позвоночника, ног или таза, влияющие на ходьбу;
• параличи ног;
• патология нервно-сосудистого пучка любой ноги, сопровождающаяся изъязвлениями. 

На автомобилях с АКПП можно будет ездить людям со следующими патологиями:

• полное отсутствие одной руки (ноги);
• ампутация или сильная деформация кисти (стопы);
• культя голени (бедра) при полной ампутации руки;
• отсутствие на одной из рук 2 фаланг большого пальца;
• ампутация 2 пальцев на правой руке или 3 на левой, а равно их неподвижность;
• паралич одной половины тела.

Источник изображения: первая-авто.рф

При слепоте на одном глазу допускается управлять машиной со звуковой парковочной системой. Недостаточная острота зрения обязательно должна корректироваться оптикой. Об этом делается отметка в правах. При нарушениях слуха водитель обязан пользоваться слуховым аппаратом.

Медицинские ограничения – патологии, при которых нельзя управлять транспортом той или иной категории. Они могут быть не только постоянными, но и временными.

В 2020 году управлять легковыми автомобилями будет запрещено при следующих нарушениях и состояниях:

• острота зрения менее 0,6 на одном глазу и менее 0,2 на втором;
• период восстановления после операции по лазерной коррекции зрения (в течение 1 месяца);
• болезни глазных яблок, сопровождающиеся нарушением их движения;
• диплопия (двойное зрение), вызванное косоглазием;
• нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок) с амплитудой более 70 градусов от зрительной оси;
• сужение угла зрения на 20 и более градусов;
• отсутствие двух рук или их деформация, при которой невозможна нормальная работа кистей;
• параличи верхних отделов тела;
• поражения вестибулярного аппарата.

Для мотоциклов и другой техники с подобной посадкой помимо этого будут действовать дополнительные ограничения:

• слепота на одном глазу при остроте зрения на втором менее 0,8;
• укорочение одной из ног на 6 и более см.

В последнем случае права все-таки могут быть выданы, если врач сделает заключение о полной сохранности функций конечности. При этом ее общая длина должна быть более 75 см.

Источник изображения: pathway.international

Для тех, кто планирует управлять грузовыми автомобилями с массой более 3,5 тонн, а также пассажирскими автобусами, список ограничений в 2020 году будет выглядеть так:

• острота зрения ниже 0,8 на одном глазу и меньше 0,4 на втором;
• слепота любого глаза (при этом сохранность функций второго роли не играет);
• период восстановления после операции по лазерной коррекции зрения (в течение 1 месяца);
• болезни глазных яблок, сопровождающиеся нарушением их движения;
• диплопия (двойное зрение), вызванное косоглазием;
• нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок) с амплитудой более 70 градусов от зрительной оси;
• сужение угла зрения на 20 и более градусов;
• полное или частичное отсутствие одной конечности;
• деформация стопы (кисти), значительно ограничивающая движение;
• отсутствие на одной из рук 2 фаланг большого пальца;
• ампутация 2 пальцев на правой руке или 3 на левой, а равно их неподвижность;
• параличи различных отделов тела;
• укорочение ноги минимум на 6 см;
• наличие в анамнезе травм костей черепа, ставших причиной неврологических нарушений;
• восприятие человеческой речи на расстоянии меньше 3 м (одним или двумя ушами);
• восприятие шепота на дистанции менее 1 м;
• патологии вестибулярного аппарата;
• рост меньше 1,5 м.

Сколько будет стоить медицинская справка в 2020 году?

С 1 января скачка цен не предвидится. Но это только до тех пор, пока дополнительные анализы крови и мочи не станут обязательными. Сегодня справка для получения прав в среднем стоит 1200-1600 рублей (в зависимости от категории транспорта). С введением новых тестов эти цифры однозначно возрастут.

Цена анализа на CDT составляет около 3 тысяч рублей. Исследование на наркотики тоже недешевое. Предварительный тест обойдется в 200-300 рублей. Однако при выявлении запрещенных веществ придется отдать еще около 2 тысяч рублей за развернутый анализ.

Сложно спрогнозировать, насколько возрастет цена медицинской справки, когда изменения вступят в законную силу. Этот вопрос на данный момент является головной болью водителей, которым в грядущем году предстоит обменять права. Единственный выход – пройти комиссию заранее. Документ действителен 1 год, поэтому многие еще могут успеть сэкономить.

Требуется ли при приеме на работу водителя автопогрузчика действующая шоферская мед

При приеме отдельных работников работодатель обязан организовать прохождение данными работниками предварительного медицинского осмотра ( ст. 213 ТК РФ ).

Организация таких медицинских осмотров осуществляется за счет средств работодателя. Организация обязана заключить соответствующий договор с медицинским учреждением.

При этом медучреждение должно иметь лицензию на медицинскую деятельность.

«Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» работники, управляющие наземным транспортом должны проходить следующих врачей: невролог, офтальмолог, оториноларинголог, хирург, дерматовенеролог, эндокринолог.

Предрейсовый медицинский осмотр водителей в 2020 году

Кроме приказа № 835н сохраняет юридическую силу также письмо Минздрава РФ от 21.08.2003 № 2510/9468-03-32.

В нем указано, что работодатель для проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей может утвердить отдельный локальный правовой акт — положение об организации соответствующих осмотров.

Типовая форма данного положения утверждена в приложении 2 к указанному письму Минздрава. В таком положении предполагается регламентация:

• вредных и опасных факторов либо состояний здоровья, препятствующих выполнению водителем трудовой функции, не выявлено (и потому водитель может приступать к работе);
• соответствующие факторы либо состояния выявлены (и потому водитель не может быть допущен к работе).

Категории, кто обязан иметь медицинскую книжку: нужна ли медкнижка воспитателю для работы с детьми и преподавателей вузов, водителя, повару общепита

Персоналу обязательно нужна медкнижка для работы с детьми: детских садов, школ, техникумов, вузов, работников студенческих общежитий.

Если отсутствует медкнижка для преподавателей вузов, педагога в школе, воспитателя детского сада, то по законодательству они не имеют права не только работать, но и находиться в помещении образовательного учреждения.

Когда начальник расположен к диалогу, можно попробовать договориться. Нужна ему санкнижка, пусть оплатит. Конечно, вы потратите время на хождение по медучреждениям. Но плюсом для вас станет то, что бесплатно пройдете обследование и будете спокойны за свое здоровье.

Возмещение медосмотра при приеме на работу косгу

Вопрос: Соискатель на место водителя прошел медкомиссию за свой счет. После заключения трудового договора сотрудник обратился с требованием возместить данные расходы. Обязаны ли мы это делать? Если да, то по какой статье КОСГУ? В квитанции об оплате за медкомиссию присутствует также комиссия банка. Можно ли возместить сумму комиссии, если можно, то по какой статье КОСГУ?

• при направлении в служебные командировки;
• при переезде на работу в другую местность;
• при исполнении государственных или общественных обязанностей;
• при совмещении работы с обучением;
• при вынужденном прекращении работы не по вине работника;
• при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска;
• в некоторых случаях прекращения трудового договора;
• в связи с задержкой по вине работодателя выдачи трудовой книжки при увольнении работника;
• в других случаях, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами.

Порядок проведения предрейсового медосмотра водителей

Многие считают, что нововведения чересчур жесткие, однако они основываются на реальной необходимости, которую диктует практика. А она ярко свидетельствует о том, что любое нарушение прохождения медосмотра водителей может привести к ДТП и человеческим жертвам.

1. Опасных и вредных факторов или состояния здоровья, которое препятствует выполнению шофером трудовой функции, выявлено не было (водитель может приступать к своей работе);
2. Соответствующее состояние здоровья или вредные факторы были выявлены (значит, водитель к работе не допускается).

Рекомендуем прочесть:  Оплата За Сад В 2020

Предварительные медосмотры водителей

Работникам, прошедшим предварительный или периодический медицинский осмотр и признанным годными к работе с вредными, опасными веществами и производственными факторами, выдается соответствующее заключение, подписанное лечащим врачом и скрепленное печатью лечебно-профилактического учреждения.

Работодатель должен составить поименный список лиц, обязанных пройти медицинский осмотр, а также своевременно направить работника на медосмотр. Обычно списки работников составляют совместно сотрудник отдела кадров и специалист службы охраны труда. А в дальнейшем контролируют своевременное прохождение медосмотров.

Медкомиссиия для водителей, все что нужно знать об осмотре врачами

Новый приказ регулирует процесс осуществления освидетельствования при обмене водительских прав в связи с истечением срока их действия, а также при их возврате после лишения права на управление ТС. Медсправка больше не потребуется при восстановлении утерянного документа и при смене фамилии. С июля 2020 лицензированные медучреждения начали использовать новую форму водительской справки 003 В/У.

1. Федеральный закон № 437 от 28.12.2013 (оговаривает порядок и правила прохождения комиссии).
2. Инструкция по приему экзаменационных аттестаций ПДД.

Новый приказ 302н на 2020 год — обзор изменений и документ MS Word

Путь: / Новости

Приветствую, друзья! Держите новый приказ 302н на 2020 год! В канун нового года исполнилось 8 лет с момента вступления в законную силу первой редакции приказа 302н. К знаменательной дате Минздрав несколько подрихтовал и осовременил документ и с 7 января 2020 года вступает в законную силу уже пятая редакция Порядка проведения медосмотров. На этот раз совокупности внесено 31 изменение.

Приказом Минздрава от 13.12.2019 г. № 1032н внесены изменения во все три приложения к приказу 302н. Разберём их последовательно.

Начнём с примечаний к Перечню факторов и Перечню работ. Из них исключены примечания, предусматривающие обязательное проведение клинического анализа крови, мочи, электрокардиографии, цифровой флюорографии или рентгенографии в 2 проекциях (прямая и правая боковая) лёгких и ряда иных исследований.

Спектр обязательных для всех анализов и обследований существенно расширен и перекочевал в новый пункт 9.1 в приложения 3:

9.1. При проведении предварительных осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся : ———————————

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 г.

№ 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп населения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 апреля 2019 г.

, регистрационный № 54495, с изменениями внесенными приказом Министерством здравоохранения Российской Федерации от 02.09.2019 № 716н зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 октября 2019 г., регистрационный № 56254).

анкетирование работников в возрасте 18 лет и старше в целях: сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта; определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности; расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше; клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография в покое лиц 18 лет и старше; измерение артериального давления на периферических артериях, для граждан в возрасте 18 лет и старше; определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше; исследование уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше; определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 40 лет включительно. Сердечно-сосудистый риск определяется по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE, при этом у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечнососудистого риска по шкале риска SCORE не определяется и расценивается как очень высокий вне зависимости от показателей шкалы; определение абсолютного сердечно-сосудистого риска — у граждан в возрасте старше 40 лет; флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше. Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки; измерение внутриглазного давления при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра, начиная с 40 лет.

В Приложении 3 появился пункт 6_1. Медикам предоставлена возможность при проведении предварительного или периодического медосмотров учитывать результаты ранее проведённых (не позднее одного года):

• предварительного или периодического медосмотра;
• диспансеризации;
• иных медосмотров.

А значит, в некоторых случаях будет возможность существенно сократить расходы на оплату, поскольку диспансеризацию оплачивает государство и сэкономит деньги тем работодателям, у которых есть совместители или большая текучка кадров.

Но если у обследуемого работника документально выявлены признаки медицинских показаний, медики проведут обследования повторно.

Кроме того, медики получили право получать информацию о состоянии здоровья обследуемого в медучреждении по месту его жительства или прикрепления для уточнения диагноза.

Ещё одно новшество касается целей проведения периодического медосмотра. Минздрав обязал медиков формировать группы риска по развитию заболеваний, препятствующих выполнению работы (смотрите подпункт 2 пункта 3 Приложения 3).

Расширен перечень документов, которые должен предоставить медикам претендент на вакансию.

Если раньше надо было иметь при себе 3 документа: направление, паспорт и заключение по результатам психиатрического свидетельствования, то теперь необходимо предоставить документ, подтверждающий регистрацию в системе персонифицированного учёта (ранее это был СНИЛС) и выписку из медкарты поликлиники по месту прикрепления с результатами диспансеризации, если таковая проводилась.

Паспорта здоровья канули в Лету. С 2020 года заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и иных исследований, заключение по результатам предварительного осмотра медики обязаны вносить в медкарты, форма которых утверждена приказом Минздрава от 15 декабря 2014 г. № 834н.

Особое внимание к заключению по результатам предварительного медицинского осмотра. Если ранее достаточно было указать выявлены или нет противопоказания, то теперь медики обязаны указать вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания или указать группу здоровья работника в случае, если противопоказания не выявлены.

Заключение составляется в четырёх, а не в двух, экземплярах и не позднее 5 рабочих дней:

• выдается лицу, поступающему на работу;
• приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный осмотр;
• направляется работодателю;
• в медицинскую организацию, к которой лицо, поступающее на работу, прикреплено для медицинского обслуживания.

Таким образом, исключается возможность его подделки и необходимость ждать, пока претендент на работу принесёт его вам на предприятие.

В свою очередь, заключение по результатам периодического медосмотра необходимо готовить в 5 экземплярах. Не позднее 5 рабочих дней заключение:

• выдаётся работнику;
• приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный или периодический осмотр;
• направляется работодателю;
• в медицинскую организацию, к которой работник прикреплён для медицинского обслуживания;
• направляется по письменному запросу в ФСС с письменного согласия работника.

Как мы все знаем, в 2014 года на смену аттестации рабочих мест пришла СОУТ. И вот спустя много лет в пункте 19 приложения 3 это нашло свое отражение. Но не радуйтесь бурно, если в картах спецоценки ваших работников в 40 сроке отсутствует необходимость проведения медицинских осмотров.

Порядок составления списка контингента никто не изменял. Вы не можете апеллировать только к результатам СОУТ, а обязаны учесть и другие основания для включения фактора или вида работ.

Подробнее об этом в недавней статье Семь оснований для проведения медицинских осмотров в соответствии с приказом 302н.

С 1 июля 2020 года вредникам (подклассы 3.1-3.4, класс 4) первый периодический медосмотр в центре профпатологии должен проводиться при стаже работы 5 лет во вредных условиях труда, последующие периодические медосмотры — один раз в 5 лет.

Каждые 5 лет периодический медицинский осмотр в центрах профпатологии должны проходить и работники, имеющие стойкие последствия несчастных случаев на производстве.

Работников, имеющих заключения о предварительном диагнозе профзаболевания, необходимо направлять в центры профпатологии в течение 1 месяца с момента подозрения на связь заболевания с профессией.

Новшества для северян. Вводится возможность проведения периодических осмотров работников, имеющих общий трудовой стаж работы от 5 лет, при расположении объекта проведения работ в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов центров профпатологии, в т.ч. с использованием мобильных медицинских комплексов.

В год проведения данного осмотра периодический осмотр в другой медицинской организации не проводится.

Резюмируем:

1. Придётся пересмотреть списки контингента и внести при необходимости в них корректировки.
2. Необходимо актуализировать положение о проведении медицинских осмотров, если таковое имеется на предприятии.
3. Можно воспользоваться результатами медосмотров для определения риска развития профзаболеваний работников в целях управления профрисками в СУОТ.
4. Уведомляем работников, что на медосмотр необходимо взять с собой СНИЛС и предоставить результаты диспансеризации или других медицинских осмотров.
5. При калькуляции стоимости медосмотра следует учесть затраты на обследования согласно п. 9.1 приложения 3 и возможность зачёта результатов других медосмотров.

Как вы понимаете, это не все изменения, которых мы ждали…

Далее для самостоятельной работы можно скачать соответствующие документы в формате MS Word: новый приказ 302н и приказ 1032н.

Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

Обзор подготовила моя помощница по развитию официальной группы ВК Светлана Подберезина.